平安附加金福康重大疾病保险如何?
2014-09-29 13:33:59 保险网 http://baoxian.southmoney.com
导致的肝功能衰竭不在保障范围内。
慢性肝功能衰竭
失代偿期
指因中枢神经系统脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍,需由神经科专
科医生提供明确诊断,并有CT或核磁共振检查结果诊断报告。不可逆的身体部位 功能障碍指诊断为功能障碍后需已经持续180 日以上。 由神经科专科医生提供的明确诊断必须同时包含下列内容:
(1)明确出现因视神经、脑干和脊髓损伤而导致的临床表现;
严重的多发性硬
化
以下重大疾病是本公司在中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义的疾
病范围之外增加的疾病。
指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动
脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分 支血管。
动脉内血管成形术不在保障范围内。
主动脉手术
指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。
须满足下列全部条件:
(1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;
(2)外周血象须具备以下三项条件:
①中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L;
②网织红细胞<1%;
③血小板绝对值≤20×109/L。
重型再生障碍性
贫血
指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完
全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。 精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
在 0 至 3 周岁保单周年日期间,被保险人语言能力丧失不在保障范围内。
语言能力丧失
是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进
行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能 力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。
严重运动神经元
病
指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成
永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV 级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。
严重原发性肺动
脉高压
指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表
面积根据《中国新九分法》计算。
严重Ⅲ度烧伤
是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足
下列全部条件:
(1)药物治疗无法控制病情;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三 项以上。
继发性帕金森综合征不在保障范围内。
严重帕金森病
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三 项以上。
专科医生应当同时满足以下四项资格条件:
(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;
专科医生
9.4
指不明原因引起的一类心肌病变,包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心肌
病及原发性限制型心肌病三种,病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现明显 的心功能衰竭(指按照美国纽约心脏协会心功能分类标准心功能达四级*),且有 相关住院医疗记录显示四级心功能衰竭状态持续至少180 日。 本病须经专科医生明确诊断。继发于全身性疾病或其它器官系统疾病造成的心肌 病变不在保障范围内。
*美国纽约心脏协会分类标���心功能四级是指有医院的医疗记录显示病人不能进 行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。
严重的原发性心
肌病
(3)狼疮肾炎致使肾功能减弱,内生肌酐清除率低于每分钟30ml。
抗dsDNA抗体阳性;
抗Sm抗体阳性; 抗核抗体阳性; 皮肤狼疮带试验(非病损部位)或肾活检阳性; C3低于正常值。
①
②
③
④
⑤
(2)检测结果至少具备下列条件中的2个:
蝶形红斑或盘形红斑;
光敏感; 口鼻腔黏膜溃疡; 非畸形性关节炎或多关节痛; 胸膜炎或心包炎; 神经系统损伤(癫痫或精神症状);
血象异常(白细胞小于4000/μl 或血小板小于100000/μl 或溶血性贫血)。
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
该类疾病保障仅限于女性。
该类疾病是指一种自身免疫性结缔组织病,于体内有大量致病性自身抗