平安住院安心医疗保险有什么不同?
2014-09-29 11:20:19 保险网 http://baoxian.southmoney.com
) 74 盆腔肿物切除术(8)
46 剖腹探查术(9) (二) 阴道及外阴
47 疝修补术(10) 75 外阴癌根治术(6)
48 阑尾切除术(9) 76 全阴道切除术(6)
49 肠粘连或肠套叠松解术(8) 77 外阴单纯或广泛切除(9)
50 腹腔内脓肿引流术(9) (三) 产科
(六) 甲状腺78 宫外孕致输卵管切除修补术(8)
51 甲状腺切除术79 恶性葡萄胎清宫术(10)
①单侧(8)
②双侧(7) 六 骨科
③胸骨后(6)
(七) 乳腺(一) 脊椎
52 乳腺癌根治术(6) 80 脊椎骨折内固定植骨融合术(7)
53 乳腺癌扩大根治术(5) 81 椎间盘切除术(8)
54 单纯乳腺切除术(二) 四肢长骨
①单侧(10) 82 四肢骨肿瘤切除加人工
②双侧(9) 假体或半关节重建(6)
83 四肢骨肿瘤切除术(8)
四 泌尿外科84 股骨颈或股骨切开复位内
固定术(8)
(一) 膀胱和输尿管85 胫腓骨切开复位内固定(8)
55 膀胱切除加膀胱重建术(5) 86 髌骨骨折内固定及半月板
56 膀胱切除加输尿管移植术(7) 切除 (9)
57 膀胱切除术(8) 87 肱骨切开复位内固定(8)
58 输尿管切开取石术(8) 88 四肢截肢或截骨术(8)
(二) 肾和肾上腺89 四肢长骨内固定器械取出术(10)
59 肾癌根治术(5) (三) 关节
60 双肾切除术(4) 90 髋关节固定复位术(7)
61 肾结石切开取石术(7) 91 大关节离断或融合术(8)
62 单侧肾上腺肿瘤切除术(5) 92 大关节置换术
63 肾移植术(1) ①每个大关节(7)
(三) 尿道和前列腺②每个指关节(10)
64 耻骨上前列腺切除术(9) (四) 其它
65 尿道成形加尿瘘修补术(10) 93 断肢(指)再植术
(四) 阴茎和睾丸①每个断掌(2)
66 阴茎癌根治术(6) ②每个断指(9)
67 睾丸癌根治术(6) ③每个断肢(4)
68 阴茎再造术(7) 94 脊柱结核病灶清除术(6)
95 骨髓炎病灶清除术
五 妇产科①躯干骨(8)
②指(趾)骨(10)
(一) 子宫及附件96 骨关节脓肿切开引流(9)
69 子宫癌根治术(4) 97 软组织深部异物取出(10)
70 子宫全切术(7) 98 自(异)体骨髓移植术(1)
71 卵巢癌根治术(4)
72 子宫或附件良性肿瘤切除(9) 七 耳鼻喉科
73 子宫穿孔修补术(9)
序号 手术项目及津贴等级序号 手术项目及津贴等级
(一) 耳 (一) 青光眼和白内障
99 听小骨手术及鼓室成型术(9) 111 单纯抗青光眼手术(8)
(二) 鼻 112 白内障摘除术
100 鼻骨骨折修复或鼻中隔手术(9) ① 单眼(9)
101 鼻副窦肿瘤摘除术(6) ② 双眼(8)
102 鼻咽部血管瘤切除(7) (二) 眼部肿瘤
(三) 咽、喉113 眶内肿瘤摘除术(6)
103 喉部肿瘤切除加颈淋巴清扫(4) 114 结膜肿瘤切除术(8)
104 咽、颈部肿瘤摘除(三) 眼外伤及其它
①大 (8) 115 眼内或眶内深部异物取出术(7)
②小(10) 116 角膜修补或异物取出术(8)
117 眼球摘除术
八 口腔科①单眼(9)
②双眼(7)
(一) 上、下颌118 视网膜及玻璃体手术(6)
105 上、下颌骨部分或全切术(7)
106 上、下颌骨复位固定十 烧伤科
①包括颌间固定(6)
②不包括颌间固定(10) 119 整体切痂、植皮术
(二) 牙槽及牙龈①面部(6)
107 牙槽骨骨折复位固定术(10) ②单侧手部(8)
108 牙龈癌根治术(5) ③单侧上肢(不含手)
(三) 其它 或单侧下肢(7)
109 口腔及颜面部肿瘤切除术120 局部植皮术
加淋巴清扫(4) ①单侧上肢(10)
110 口腔及颜面肿瘤切除术(7) ②单侧下肢(10)
③头皮(10)
九 眼科手术
说明:
一、附表2 将各种手术项目分为十类手术医疗津贴等级,保险人对住院施行手术者,按附表2 中手术项目和相应等级给予手术医疗津贴,各等级的手术医疗津贴如下:
津贴等级(级) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
津贴金额(人民币元) 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500
二、被保险人一次住院施行多次手术,各次手术可累积给付,每年最高累积给付金额为5000元。
三、被保险人因疾病原因一次手术涉及多个手术项目时,按各手术项目中等级最高之标准给付,不可累积计算。被保险人施行之手术不在附表2 所列项目中时,我公司将根据手术所属科别和手术部位参照附表2
中相近项目确定给付手术医疗津贴等级,但给付金额不超过该科手术最高津贴的50%。
四、被保险人因意外损伤住院手术,若一次手术涉及多个项目,可累积给付,但每年累积给付津贴不超过5000元。
以上信息