君龙龙安心住院定额给付医疗保险

变形或者染色体异常，精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾 病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准），既往症；

　　（12）被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术 比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

　　（13）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； （14）核爆炸、核辐射或核污染； 发生上述情形导致被保险人住院治疗的，我们不承担给付保险金的责任，本合同 继续有效。

　　Ž保险金的申请

　　3.1 受益人 除另有约定外，本合同疾病住院日额保险金及意外住院日额保险金的受益人为被

　　保险人本人。

　　3.2 保险事故通知 您或受益人在知道保险事故发生后应当在10日内通知我们。 如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、 损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但 我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通 知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

　　3.3 保险金申请 在申请保险金时，请按照下列方式办理：

　　疾病住院日额保

　　险金及意外住院 日额保险金的申 请

　　在申请保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）由医院出具的医疗诊断书或住院证明；

　　（4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。 以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资

　　料。

　　3.4 保险金给付 我们在收到保险金给付申请书及合同约定的有关证明和资料后，将在5日内作出

　　核定；情形复杂的，在30日内作出核定。对属于保险责任的，我们在与受益人达

　　成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。 我们未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的 损失。 赔偿损失范围和损失计算方法：按我们未及时履行义务当时最近一次中国人民银 行公布的金融机构人民币一年期定期存款基准利率以单利方式计算并支付逾期给 付保险金的利息损失。

　　对不属于保险责任的，我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险 金通知书并说明理由。

　　我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的 数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予以支付；我们最终确 定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

　　3.5 失踪处理 如果被保险人在本合同有效期内失踪，经法院宣告死亡，我们以判决书宣告之日 为准，退还本合同的未满期净保险费，本合同终止。

　　3.6 诉讼时效 受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年，自其知道或者应当知道保 险事故发生之日起计算。

　　保险费的支付

　　4.1 保险费的支付 本合同的保险费按照住院日额和约定的费率标准确定。

　　本合同保险费支付方式和支付期限由您和我们约定并在保险单上载明。 分期支付保险费的，在支付首期保险费后，您应当按照约定，在每个保险费约定 支付日支付其余各期的保险费。

　　合同解除

　　5.1 您解除合同的手

　　续及风险

　　如您申请解除本合同，请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）您的有效身份证件。 自我们收到解除合同申请书之日起，本合同终止。我们自收到解除合同申请书之 日起30日内向您退还本合同的未满期净保险费。

　　您犹豫期后解除合同会遭受一定损失。

　　‘其它需要关注的事项

　　6.1 明确说明与如实 告知

订立本合同时，我们应向您说明本合同的内容。 对保险条款中免除我们责任的条款，我们在订立合同时应当在投保单、保险单或 者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口 头形式向您作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 我们就您或被保险人的有关情况提出书面询问，您应当如实告知。 如果您故意或者因重大过失不履行前款规定的如实告知义务，足以影响我们决定 是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本合同； 如果您故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，我们不承 担给付保险金的责任，并不退还保险费。 如果您因重大过失未履行如实告知义务