正德附加住院津贴团体医疗保险

义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但退还保险费。

　　本公司在本附加险合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。

　　5.4合同内容变更投保人和本公司可以协商变更本附加险合同的内容。变更本附加险合同的，应当由本公司在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单，或者由投保人与本公司订立书面的变更协议。

　　5.5地址变更投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知本公司。投保人未以书面形式通知的，本公司将按本附加险合同载明的最后住所或通讯地址发送有关通知，并视为已送达给投保人。

　　5.6职业和工种变更被保险人变更其职业或工种时，投保人或被保险人应于10日内以书面形式通知本公司。被保险人所变更的职业或工种，依照本公司职业分类其危险程度降低时，本公司自接到通知之日起按变更后的职业或工种退还保险费差额；其危险程度增加时，本公司自接到通知之日起按变更后的职业或工种增收保险费差额。

　　如被保险人所变更的职业或工种依照本公司职业分类在拒保范围内的，本公司对该被保险人所负保险责任自其职业或工种变更之日起终止，并按照合同约定退还该被保险人的现金价值。

　　被保险人所变更的职业或工种，依照本公司职业分类其危险程度增加而未按前款规定通知而发生保险事故的，本公司按其原收保险费与应收保险费的比例计算并给付保险金。但如被保险人所变更的职业或工种在本公司拒保范围内的，本公司不承担给付保险金责任，并按照合同约定退还该被保险人的现金价值。

　　5.7被保险人的变动投保人因在职人员变动需要增加被保险人的，应书面通知本公司，本公司审核同意并于收取相应的保险费后的次日零时起，开始承担保险责任。

　　投保人因被保险人离职或其他原因需要减少被保险人的，应书面通知本公司，本公司对该被保险人的保险责任自本公司收到通知次日零时起终止，并按照合同约定退还该被保险人的现金价值。

　　投保人参保人数减少到投保人符合参保条件的成员总数的75％以下，或参保人数低于5人时，本公司有权解除本附加险合同，并按照合同约定退还本附加险合同的现金价值。

　　5.8身体检查如本公司认为必要，可要求对被保险人进行体检，体检费用由本公司支付。

　　5.9其他事项被保险人须在本公司认可的医院治疗，意外伤害急救不受此限，但需在入院后三日内及时通知本公司。被保险人经急救情况稳定后，须转入规定级别或本公司认可的医院治疗。

　　5.10争议处理本附加险合同争议的解决方式，由当事人在合同中约定从下列两种方式中选择一种：

　　因履行本附加险合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交×××仲裁委员会仲裁；

　　因履行本附加险合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向人民法院提起诉讼。

　　6释义

　　6.1本公司正德人寿保险股份有限公司。

　　6.2意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。

　　6.3医院指经国家卫生部门审核的二级或二级以上的综合性医院和专科医院，但不包括作为诊所、康复、联合病房、家庭病床、护理、修养或戒酒、戒毒等医疗机构。该医院必须具有系统的、充分的诊断设备，全套外科手术设备并提供24小时的医疗与护理服务。

　　6.4住院指被保险人因意外伤害或患疾病而入住医院之正式病房进行治疗，并正式办理入、出院手续，但不包括门（急）诊观察室诊疗、其他非正式的病床或挂床住院（见6.24）。须住医院接受治疗超过24小时，但不包括被保险人在医院的急诊室或急诊观察室的入住时间。

　　6.5醉酒指因饮酒而表现出动作不协调、意识紊乱、舌重口吃或其他不能清醒地控制自己行为的状态。醉酒的认定，如有司法机关、公安部门的有关法律文件、医院的诊断书等，则以上述法律文件、诊断书等为准。

　　6.6斗殴指双方或多方通过拳脚、器械等武力以求制胜的行为。斗殴的认定，如有司法机关、公安部门的有关法律文件，则以上述法律文件为准。

　　6.7毒品指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及索赔当时国务院规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

6.8管