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安联附加无忧境外旅行紧急救援医疗保险(2007)

2014-12-04 10:11:47 保险网 http://baoxian.southmoney.com

受医疗服务;

  18) 被保险人进行国际旅行的原因是此前合格的医师已经诊断被保险人身患绝症;

  19) 因流行疫病或大范围流行疫病提出保险索赔;

  20) 有关损失已经根据其他保险计划取得相应的赔偿;

  21) 接种疫苗费用;

  22) 提起保险索赔时, 被保险人的法定代理人未能向本公司提供当地有关政府部门出具的证实被保险人已经死亡的证明(仅适用于遗体送返或国外丧葬费用的索赔);

  23) 提起保险索赔时, 被保险人或被保险人的法定代理人未能提供充分的医疗病历报告。

  3、体育和休闲责任免除

  1)置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份搭乘商业航班者除外) 期间;

  2)参加各种速度竞赛(使用双足的除外)、赛马、骑摩托车、车辆性能测试、驾驶卡丁车、马球、攀岩、登山运动、探险、武术、特技、潜水(无论是否使用呼吸器)、拖引式降落伞、滑雪、悬挂式滑翔或其它类似飞行运动、开放水域帆船运动或冬季体育运动。

  4、职业责任免除

  1)被保险人在陆军、海军或空军服役;

  2)被保险人受雇于商用船舶或从事任何种类交通工具的测试工作; 受雇从事离岸作业, 或者前往、离开离岸作业现场途中, 如油井、矿井、航空摄影; 或者受雇处理爆炸物;

  3)被保险人参加任何职业体育活动或半职业化的体育运动;

  4)被保险人从事采矿业、森林砍伐业、建筑工程业、交通运输业、水上作业、高空作业之类的职业活动。

  第八条 除外国家和地区

  对于在下列国家和地区发生的事故,本公司不承担保险责任。阿富汗,布隆迪,中非共和国,乍得,刚果民主共和国,东帝汶民主共和国,厄立特里亚,几内亚,海地,伊拉克,科特迪瓦共和国,利比里亚,所罗门群岛,索马里,苏丹。

  第二部分 保险金给付条款

  第九条 受益人指定和变更

  本附加合同保险金的受益人为被保险人本人, 本公司不受理其他指定或者变更。

  第十条 保险事故通知

  发生海外住院、医疗转运或送返索赔时, 被保险人必须立即通知救援机构。发生其它索赔事件时, 被保险人必须在事件发生之日起十五天内尽快通知救援机构。

  第十一条 被保险人的义务

  一、索赔申请表

  提交索赔通知后, 被保险人必须尽快(从事件发生之日起不得超过三十天)填写本公司通过救援机构提供的索赔申请表, 然后将填写的索赔申请表寄回本公司(详细地址见索赔申请表)。如果被保险人没有完整地填写索赔申请表, 本公司则无法通过救援机构处理被保险人的索赔申请, 但本公司会通过救援机构将索赔申请表再寄给被保险人, 要求被保险人填写全部内容。如果被保险人未能在规定的索赔通知期内提交索赔申请表和相关证据, 本公司通过救援机构将根据该迟误造成的损害, 相应地减少被保险人的保险赔偿金。如果被保险人未能提交索赔申请表以及充分的证据证明被保险人提出的索赔理由, 本公司将不予给付保险赔偿金。

  二、有关证据

  被保险人必须提供本公司通过救援机构合理要求的能够证明索赔理由成立的信息, 包括但不限于警方报案记录、医疗费用单、医疗病历报告和/或证明、死亡证明、法医报告、公共承运人报告(包括旅行延迟)、第三方证词、宾馆财产丢失报告、旅行支票签发当局报告、丧葬费发票、住宿费和交通���凭证。被保险人必须向本公司提供上述文件和凭证的原件(经提出请求并向本公司说明返还原件的理由后, 本公司通过救援机构可以返还上述文件和凭证的原件)。此外, 被保险人还需要提供保险单、护照(包括签证和旅行印章)以及住宿登记证明的复印件。相关证据必须充分提供详细情况, 以支持被保险人的保险索赔理由。例如, 如果被保险人索赔失窃的护照, 那么相应的警方报案材料必须记载有关详情、日期、地点、周围环境等。

  三、体检

  理赔期间如果我公司认为必要, 则可以要求被保险人进行体检; 如果当地法律法规允许, 体检还可包括尸体解剖或验尸。

本公司通过救援机构收到申请人的有效索赔申请表及本条所列的所有证明和资料后, 将在五个工作日内作出核定,情形复杂的,在三十日内作出核定。对确属保险责任的, 在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内, 履行给付保险金的责任; 对不属于保险责任的, 向申请人发出拒绝给付保险金通知书。本公司通过救援机构自接到申请人的有效索赔申请