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国寿团体医疗保险(2007版)怎么样?

2014-12-04 09:17:05 保险网 http://baoxian.southmoney.com

6,000

10,000

意外伤害补偿费用

最高给付限额

1,000

2,000

3,000

 

二、门诊(含急诊)医疗费用责任(可选责任)

 

 

费用类别

给付限额

计划A

计划B

计划C

一般费用

给付比例

80%

80%

80%

每次最高给付限额(人民币元)

100

150

200

最高给付次数

30

30

30

高额检查费用

给付比例

80%

80%

80%

最高给付限额(人民币元)

700

700

700

 

 

附表2:

外科手术费用给付比例表

 

 

手术名称

给付比例

一、腹腔

阑尾切除术

30.00%

结肠部分切除术

60.00%

小肠部分切除术

60.00%

胃大部分切除,毕二式吻合术

62.50%

胃空肠吻合切除,胃空肠吻合术

62.50%

胆囊切除术

50.00%

剖腹探查术(因诊断治疗而摘除一处或多处器官之腹腔切开。除非本保单另行约定,否则同一次或腹部切开,作两种以上手术仍视为一次手术。)

50.00%

涉及肝脏、胰脏腹腔手术

70.00%

二、脓肿

脓肿切开引流术(一个、多个)

12.50%

疖肿切开引流术(需要住院治疗)

12.50%

痈切除术

12.50%

三、截肢术

手指截断术(拇指20%)(一只)

7.50%

前臂截断术

25.00%

小腿截断术

37.50%

足截断术

25.00%

踝关节离断术

25.00%

髋股关节离断术(大腿上2/3)

55.00%

大腿截断术(下1/3)

45.00%

上臂截断术

37.50%

四、乳房

乳腺根治切除术(根治切除至腋窝之一侧或两侧房切除术)

75.00%

乳腺单纯切除术(一侧或二侧)

37.50%

五、胸腔

胸廓成形术(完整)

100.00%

全肺切除术

75.00%

开胸探查术因诊断治疗行胸腔切开(穿刺除外)

35.00%

胸腔切开引流术(穿刺除外)

12.50%

气胸(人工气胸)

12.50%

支气管镜检查术

12.50%

开胸止血术

25.00%

胸腔切开引流术(不包括切片检查手术)

25.00%

食管部分切除术(食管癌)

60.00%

六、耳部

鼓膜切开引流术

5.00%

乳突凿开术(一侧乳突)

50.00%

乳突凿开术(双侧乳突)

62.50%

乳突根治术

90.00%

七、食道

食管狭窄修补术

37.50%

胃镜检查术

12.50%

八、眼部

角膜切开异物取出术

2.50%

视网膜脱离电凝术

100.00%

视网膜脱离冷冻术

100.00%

白内障囊内摘除术

50.00%

白内障囊外摘除术

30.00%

抗青光眼手术

31.25%

眼球摘除术

31.25%

睑板腺病损切除术(麦粒肿)

5.00%

睑板腺囊肿切除术(霰粒肿)

5.00%

九、骨折

锁骨骨折

15.00%

肩胛骨骨折

15.00%

尺骨骨折

15.00%

桡骨骨折

15.00%

尾骨骨折

10.00%

跗骨骨折

10.00%

跖骨骨折

10.00%

跟骨骨折

10.00%

股骨骨折(股骨颈、股骨干、股骨头)

40.00%

肱骨骨折(干、头、颈)

25.00%

胫骨骨折

25.00%

腓骨骨折

25.00%

下颌骨骨折

17.50%

腕骨骨折

7.50%

掌骨骨折

7.50%

鼻骨骨折

7.50%

肋骨骨折(两个以上)

7.50%

骨盆骨折(牵引术治疗)

31.25%

脊柱骨折(脊椎横突骨折)

6.25%

椎体压缩性骨折

33.50%

腕骨骨折(开放性)

11.25%

指骨骨折

5.00%

趾骨骨折

5.00%