招商信诺附加男性防癌疾病保险
2014-12-03 10:31:09 保险网 http://baoxian.southmoney.com
医院出具的疾病诊断证明书、病历记录和确诊疾病必要的病理检验、血 液检验、影像学检查及其他科学方法的检查报告;
(5)与确认保险事故的时间、性质、原因等相关的其他证明和资料。
二、申领保险金时其他注意事项 委托他人申领保险金时,受托人必须提供本人的有效身份证件及委托人亲笔签名的授权委托书。
保险金作为被保险人遗产时,继承人必须提供可证明其合法继承权的相关权利文件。
受益人或继承人为未成年人或无民事行为能力人时,由其合法监护人代其申 请领取保险金,该监护人必须提供受益人或继承人为未成年人或无民事行为能力 人的证明,以及该监护人具有合法监护权的证明。
以上证明或资料不完整的,我方将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
14. 保险金给付 我方收到索赔申请和有关证明、资料后,将及时作出核定;情形复杂的,或 者保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我方将在调查核实后作出核定。
对属于保险责任的,我方在与受益人达成给付保险金的协议后10 日内,履行给付保险金义务。
我方未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。
对不属于保险责任的,我方自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。
我方在收到索赔申请及有关证明和资料之日起60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我方最终确定给 付保险金的数额后,将支付相应的差额。
保险金以人民币支付,不含利息。
15. 其它核定结果 未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向我方提出索 赔申请的,我方有权解除合同,并不退还保险费。
您方故意制造保险事故的,我方有权解除合同,不承担给付保险金的责任; 自合同成立之日起超过2年的,我方向投保人退还保险单的现金价值;自合同成 立之日起不满2年的,我方不退还保险费;但是本合同另有约定的除外。
保险事故发生后,您方或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他 证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,我方对虚报的部分不承担给付 保险金的责任。
您方或者受益人有以上规定行为之一,致使我方支付保险金或者支出费用 的,应当在收到我方相关通知后之日起 30日内向我方退回或者赔偿。
16. 欠交保险费的处理
如果在给付保险金时,您方仍欠交任何保险费,我方有权在支付保险金前要 求您方先予支付所有欠交的保险费及利息,或从应支付的保险金中扣减您方欠交 的保险费及利息。
第六章 其他规定
17. 受益人除另有约定外,本合同男性癌症保险金的受益人是被保险人本人。
18. 保险单借款在本合同有效期内,即使本合同累积有现金价值,我方都不提供保险单借款。
19. 恶性肿瘤及男性恶性肿瘤的 定义
本合同所保障的恶性肿瘤是指被保险人在保险期间内经专科医生明确诊断首次患恶性肿瘤或首次达到恶性肿瘤状态或在医院首次接受恶性肿瘤手术。 恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查 结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分 类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
本合同中所指的男性恶性肿瘤只包括首次原发于男性的肝脏、胃、前列腺和 睾丸的恶性肿瘤。原位癌(见20.21)、转移恶性肿瘤(见20.22)或病理学描述为 癌前病变的肿瘤不在本定义保障责任范围内。患有恶性肿瘤的被保险人同时存在 着人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的,本合同将不予理赔。
20.
20.1释义 公司、我方在本合同中,下列用语具有如下特定的含义: 指招商信诺人寿保险有限公司。
20.2您方 指保险单上所显示的投保人或者被保险人。
20.3周岁 指按法定身份证明文件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零周岁。
20.4专科医生 专科医生应当同时满足以下四项资格条件:
(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;
(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《���师职称证书》;
(4)在二级或二级以上医院