信诚附加手术津贴医疗保险怎么样?
2014-11-25 09:59:06 保险网 http://baoxian.southmoney.com
包括精神病院、专科疾病防治所及专供康复、休养、 戒毒、戒酒、护理、养老、美容等非以直接诊治病人为目的之医疗机构, 也不包括各类诊所、门诊部及台湾、香港、澳门的医疗机构。该医院必 须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四 小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。
您可以通过我们的网站及客户服务热线获知最新的医院名单。若国家有 关部门对于医院的评级标准有更改或取消,我们保留调整医院定义的权 利。
注 4 手术 是指经医生鉴定,为治疗疾病、挽救生命而施行的措施。
注 5 酒后驾驶 指经检测或鉴定,发生保险事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精 含量达到或超过道路交通法规规定的标准。
注 6 无合法有效驾驶证驾驶 指下列情形之一:
(1) 没有驾驶证驾驶;
(2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆; (3) 驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶;
(4) 未经公安交通管理部门同意,持未审验的驾驶证驾驶;
(5) 持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、
路线学习驾车;
(6) 公安交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶的情况。
注 7 无有效行驶证 指下列情形之一:
(1) 没有机动车行驶证;
(2) 未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术检验。
注 8 机动车 指以动力装置驱动或者牵引,供人员乘用或者用于运送物品以及进行工 程专项作业的轮式车辆。
注 9 潜水 指使用辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下
运动。
注 10 攀岩 指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
注 11 探险活动 指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险, 而故意使自己置身于其中的行为,如:江河漂流、登山、徒步穿越沙漠 或人迹罕至的原始森林等活动。
注 12 特技表演 指进行马术、杂技、驯兽等表演。
注 13 法定身份证明 指依据法律规定,由有权机构制作颁发的证明身份的证件、文件等,如:
居民身份证、户口簿、护照、军人证等。
注 14 手续费 指每张保险合同平均承担的营业费用及佣金之和。手续费为未满期保险 费的 50%。
附表1 手术项目及等级分类表
如果被保险人所施行的手术不在下表中,我们将比照该表内程度相当的手术项目所载津贴等级给付保险金, 如果等级低于 1级,我们将不予赔偿。
一、神经外科
手术项目等级手术项目等级
三脑室脑膜瘤切除7脑脓肿切除5
中颅窝脑膜瘤切除7脑垂体瘤切除术(开颅)5
后颅窝肿瘤切除6头皮癌广泛性切除+皮瓣转移+植皮6
听神经瘤切除7大脑胶质瘤切除术6
凹陷性颅骨骨折复位4颅骨病灶清除3
大脑中动脉瘤切除(夹闭)6颅内血肿清除术(开颅)5
脊髓内肿瘤切除6颅内血肿清除术(钻颅)3
脑脊膜膨出修补5脊髓脓肿引流4
开放性脑损伤清创术5颅骨肿瘤切除3
二、胸心外科
手术项目等级手术项目等级
主动脉瓣替换术7胸主动脉瘤切除术6
肺癌根治术7肺移植术7
心脏肿瘤切除术7心脏移植术7
冠状动脉搭桥术(一条)6食道癌根治术胸内吻合6
二尖瓣狭窄直视分离术5室壁瘤切除术5
心脏瓣膜狭窄球囊成形术(单瓣)5心脏外伤修补术4
肺动脉栓塞栓子摘除术5心包引流术4
剖胸探查4肺叶切除4
肺大泡切除术4支气管瘘修补术4
胸廓造口术2胸腔闭式引流1
三、导管检查术
手术项目等级手术项目等级
经皮冠状动脉成形术7主肺动脉侧支堵闭术7
主动脉成形术7冠脉支架植入术7
外周血管成形术6肾动脉支架成形术6
左心或右心导管检查术5主动脉导管检查术5
心内膜活检钳取术5经股动脉插管椎动脉造影术4
全脑血管溶栓术5前列腺肥大尿道球囊成形术2
四、血管外科手术
手术项目等级手术项目等级
腋股动脉旁路术5动脉瘤(锁骨下/股动脉等)切除术:直
径》6cm5
股一髂动脉旁路术4股-胫/腓动脉原位大隐静脉旁路移植术4
下肢深静脉血栓摘除术4后天性动-静脉瘘切除术4
五、普通外科
手术项目等级手术项目等级
胃癌根治:经腹6胰十二指肠切除(胰头癌根治术)6
全胃切除5肝外伤缝合术4
胃次全切除4肝三叶切除(分左 、右)6
胃穿孔修补术4肝叶、肝段切除+肝胆管空肠吻合5
胃幽门成形4肝门部胆管癌“U”型管引流术4
胃空肠吻合术4肝部分切除术4
胆囊切除(单纯)4肝移植术(导体肝另计)7
胆囊癌根治术5肝脓肿穿刺引流术2
胰岛细胞瘤切除术4全脾切除4
胆管十二指肠吻合