长城安康团体住院定额给付医疗保险

　　长城安康团体住院定额给付医疗保险

　　适用年龄：16周岁至65周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 住院津贴 住院津贴 团体医疗

　　本保险的保险责任分为基本部分和可选部分。基本部分为住院日额保险金，可选部分为住院看护日额保险金和出院疗养日额保险金。

　　投保人可只投保基本部分，也可在投保基本部分的同时加投可选部分。

　　投保人首次投保或非连续投保本保险时，被保险人在本合同生效之日起30天内（含30天）发生疾病，由此而导致的住院治疗，本公司不承担给付保险金责任。这30天的时间称为等待期。续保或因意外伤害导致的住院治疗无等待期。

　　对等待期内发生的住院及与该住院视为同一次住院的治疗，无论是否延续至等待期后，本公司均不承担给付保险金责任。对保险期间内发生且延续至本合同到期日后30天内的住院治疗，本公司承担给付保险金责任。

　　根据投保人在投保时的选择，在本合同保险责任有效期内，本公司承担下列相应的保险责任：

　　一、基本部分：住院日额保险金

　　被保险人遭受意外伤害事故，并因该事故经医院诊断必须住院治疗的，本公司从被保险人每次住院的第一天开始按住院天数给付“住院日额保险金”，即：意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数；

　　被保险人发生疾病，并因该疾病经医院诊断必须住院治疗的，本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金，即：疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天。

　　保险责任有效期内住院日额保险金累计给付天数最多为365天。

　　二、可选部分

　　（一）住院看护日额保险金

　　被保险人遭受意外伤害事故，并因该事故经医院诊断必须住院治疗的，本公司从被保险人每次住院的第一天开始按住院天数给付“住院看护日额保险金”，即：意外伤害住院看护日额保险金给付天数=实际住院天数；

　　被保险人发生疾病，并因该疾病经医院诊断必须住院治疗的，本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院看护日额保险金，即：疾病住院看护日额保险金给付天数=实际住院天数-3天。

　　保险责任有效期内住院看护日额保险金累计给付天数最多为365天。

　　（二）出院疗养日额保险金

　　被保险人遭受意外伤害事故，并因该事故经医院诊断必须住院治疗且出院后，本公司按实际住院天数给付“出院疗养日额保险金”；

　　被保险人发生疾病，并因该疾病经医院诊断必须住院治疗且出院后，本公司按实际住院天数扣除3天给付出院疗养日额保险金。

　　保险责任有效期内出院疗养日额保险金累计给付天数最多为45天。

　　

　　长城人寿保险股份有限公司

　　长城安康团体住院定额给付医疗保险条款

　　（长寿发［2009］ 98号，2009年9月向中国保险监督管理委员会备案）

　　第一条 保险合同的构成

　　本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书及被保险人名册等与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、附加险合同、其他书面协议都是投保人和本公司之间订立的保险合同的构成部分。

　　“长城安康团体住院定额给付医疗保险合同”以下简称为“本合同”。

　　第二条 投保范围

　　凡身体健康，能正常工作或劳动的正式在职员工，经本公司审核同意，可作为被保险人投保本保险。

　　被保险人所在单位可作为投保人统一向本公司投保本保险。

　　投保时，投保单位在职人员最低投保人数不可少于五人。当投保人数不少于五人但不足八人时，投保比例必须为百分之百；当投保人数不少于八人时，投保比例不低于百分之七十五。

　　正患病住院或全休、半休者以及未经本公司审核同意的人员不能作为被保险人投保本保险。

　　第三条 保险责任

　　本保险的保险责任分为基本部分和可选部分。基本部分为住院日额保险金，可选部分为住院看护日额保险金和出院疗养日额保险金。

　　投保人可只投保基本部分，也可在投保基本部分的同时加投可选部分。

　　投保人首次投保或非连续投保本保险时，被保险人在本合同生效之日起30天内（含30天）发生疾病，由此而导致的住院治疗，本公司不承担给付保险金责任。这30天的时间称为等待期。续保或因意外伤害导致的住院治疗无等待期。

对等待期内发生的住院及与该住院视为同一次住院的治疗，无论是否延续至等待期后，本公司