信泰世纪星辰个人住院医疗保险
2014-11-21 09:45:37 保险网 http://baoxian.southmoney.com
十日内,对给付保险金的
数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付,我们最终确定给
付保险金的数额后,将支付相应的差额。
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5.5 诉讼时效 受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险
事故发生之日起计算。
Ⲉ 您解除合同的手续及风险
您解除合同的
手续及风险
您在犹豫期后申请解除本合同的,请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:
(1)保险合同;
(2)您的有效身份证件。
自我们收到解除合同申请书时起,本合同终止,我们自收到解除合同申请书之日起
三十日内向您退还本合同的未满期净保险费9.21。
若已发生过保险金给付的,您不得行使本条规定的合同解除权。
您在犹豫期后解除合同会遭受一定损失。
Ⲉ 其它需要注意的事项
7.1 年龄确定与错
误处理
您在申请投保时,应将与有效��份证件相符的被保险人的出生日期在投保单上填
明,若发生错误按照下列方式办理:
(1)您申报的被保险人年龄不真实,且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限
制的,在保险事故发生之前我们有权解除合同,并向您退还本合同的未满期净
保险费。我们行使合同解除权适用“本公司合同解除权的限制”的规定;
(2)您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费少于应付保险费的,我们
有权更正并要求您补交保险费。若已经发生保险事故,在给付保险金时按实付
保险费和应付保险费的比例给付;
(3)您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费多于应付保险费的,我们
会将多收的保险费退还给您。
7.2 地址变更 您的通讯地址变更时,应及时以书面形式或双方认可的其他形式通知我们。您不作
上述通知的,我们将按本合同注明的最后通讯地址向您发送有关通知,并视为已送
达。
7.3 合同内容的变
更
您和我们可以协商变更本合同内容。变更本合同的,由我们在保险单或者其他保险
凭证上批注或者附贴批单,或者由您和我们订立书面的变更协议。
7.4 职业或工种变
更
我们将按照本公司的���业分类表确定被保险人的职业分类,您可以通过我们的网
站、服务热线或服务场所工作人员查询到此表。
被保险人变更职业或工种时,您或被保险人应于变更之日起十日内书面通知我们。
被保险人所变更的职业或工种依照职业分类其危险程度降低时,我们自接到书面通
知之日起十日内,按变更前后保险费差额退还本合同的未满期净保险费;其危险程
度增加时,我们自接到书面通知之日起十日内,按变更前后保险费差额增收未满期
净保险费。但被保险人变更后的职业或工种依照我们职业分类不在我们承保范围之
内的,本合同自被保险人职业或工种变更之日起终止,但我们向您退还本合同的未
满期净保险费。
被保险人的职业或工种变更之后,依照职业分类表其危险程度增加而未依前项约定
通知我们而发生保险事故的,我们按实付保险费与应付保险费的比例计算给付保险
金。但被保险人变更后的职业或工种依照我们职业分类不在我们承保范围之内的,
我们不承担给付保险金的责任。
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7.5 争议处理 本合同争议的解决方式,由当事人从下列两种方式中选择一种:
(1)因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交本合同约
定的仲裁委员会仲裁;
(2)因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向有管辖
权的人民法院提起诉讼。
雐 重大疾病定义
重大疾病 本合同的重大疾病定义符合中国保险行业协会制定的重大疾病保险的疾病定义使
用规范。被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生9.22 明
确诊断。《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中所称“疾病”是指重大疾病保险
合同约定的疾病、疾病状态或手术。
恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、
淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床
诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性
肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:
(1)原位癌;
(2)相当于Binet 分期方案A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于Ann Arbor 分期方案I 期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发