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V型的系统性红斑狼疮性肾炎予以理赔。其他类型的红斑性狼疮，如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮不在本险种保障范围內。

　　世界卫生组织（WHO）系统性红斑狼疮性肾炎分型：

　　I型（微小病变型）镜下阴性，尿液正常

　　II型（系膜病变型）中度蛋白尿，偶有尿沉渣改变

　　III型（局灶及节段增生型）蛋白尿，尿沉渣改变

　　IV型（弥漫增生型）急性肾炎伴有尿沉渣改变及／或肾病综合征

　　V型（膜型）肾病综合征或重度蛋白尿

　　严重多发性硬化症

　　指以中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变为特征的一种疾病，病变有时累及灰质。本险种仅对多发性硬化症造成神经系统功能损害，导致被保险人自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的情况予以理赔。

　　严重肌营养不良症

　　指一组肌肉变性病变，临床特征为与神经系统病变无关的肌肉无力和肌肉萎缩。本险种仅对肌营养不良症导致被保险人自主生活能力完全丧失，无法独立完��六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的情况予以理赔。

　　急性出血坏死性胰腺炎

　　指被保险人因为急性出血坏死性胰腺炎已经接受了外科开腹手术治疗，以进行坏死组织清除、坏死病灶切除或胰腺切除。因饮酒过量所致的急性出血坏死性胰腺炎或经腹腔镜手术进行的治疗不在本险种保障范围内。

　　克隆病

　　指一种慢性肉芽肿性肠炎。被保险人所患的克隆病必须已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或引起急性腹膜炎的肠穿孔，诊断必须有结肠镜检查和组织病理学证据支持。

　　14专科医生

　　重大疾病定义中所指的“专科医生”应当同时满足以下四项资格条件：

　　1） 具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》；

　　2） 具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》，并按期到相���部门登记注册；

　　3） 具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》；

　　4） 在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。

　　15肢体机能完全丧失 重大疾病定义中所指的“肢体机能完全丧失”是指肢体的三大关节中的两大关节僵硬，或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

　　16语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失

　　重大疾病定义中所指的“语言能力完全丧失”是指无法发出四种语音（包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音）中的任何三种、或声带全部切除，或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

　　重大疾病定义中所指的“咀嚼吞咽能力完全丧失”是指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍，以致不能作咀嚼吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

　　17六项基本日常生活活动

　　重大疾病定义中所指的“六项基本日常生活活动”是指：

　　1） 穿衣：自己能够穿衣及脱衣；

　　2） 移动：自己从一个房间到另一个房间；

　　3） 行动：自己上下床或上下轮椅；

　　4） 如厕：自己控制进行大小便；

　　5） 进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中；

　　6） 洗澡：自己进行淋浴或盆浴。

　　18永久不可逆 重大疾病定义中所指的“永久不可逆”是指自疾病确诊或意外伤害发生之日起，经过积极治疗180天后，仍无法通过现有医疗手段恢复。

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