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平安附加馨逸人生重大疾病保险

2014-09-24 10:24:49 保险网 http://baoxian.southmoney.com

红斑;

  光敏感; 口鼻腔黏膜溃疡; 非畸形性关节炎或多关节痛;

  ①

  ②

  ③

  ④

  系统性红斑狼疮

  并发重度的肾功 能损害

  该类疾病保障仅限于女性。

  该类疾病是指一种自身免疫性结缔组织病,于体内有大量致病性自身抗体和免 疫复合物,造成组织损伤。系统性红斑狼疮的诊断必须经专科医生明确诊断, 并须同时满足下列条件:

  (1)临床表现至少具备下列条件中的4个:

  侵蚀性葡萄胎

  (或称恶性葡萄 胎)

  该类疾病是指异常增生的绒毛组织浸润性生长浸入子宫肌层或转移至其他器

  官或组织的葡萄胎,并已经进行化疗或手术治疗的。

  严重的1型糖尿

  病

  严重的1型糖尿病为由于胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高,且已经持

  续性地依赖外源性胰岛素维持180日以上。须经血胰岛素测定、血C肽测定或 尿C肽测定,结果异常,并由内分泌科专科医生明确诊断。并须在本附加险合 同有效期内,满足下述至少1个条件:

  (1)已出现增殖性视网膜病变;

  (2)须植入心脏起搏器治疗心脏病;

  (3)因坏疽需切除至少一个脚趾。

  严重的多发性硬

  化

  指因中枢神经系统脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍,需由神经科

  专科医生提供明确诊断,并有CT或核磁共振检查结果诊断报告。不可逆的身 体部位功能障碍指诊断为功能障碍后需已经持续180日以上。 由神经科专科医生提供的明确诊断必须同时包含下列内容:

  ���1)明确出现因视神经、脑干和脊髓损伤而导致的临床表现;

  (2)神经系统散在的多部位病变;

  (3)有明确的上述症状及神经损伤反复恶化、减轻的病史纪录。

  以下重大疾病是本公司在中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义

  的疾病范围之外增加的疾病。

  主动脉手术

  指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主

  动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉 的分支血管。

  动脉内血管成形术不在保障范围内。

  重型再生障碍性

  贫血

  指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减

  少。须满足下列全部条件:

  (1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;

  (2)外周血象须具备以下三项条件:

  ① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L;

  ② 网织红细胞<1%;

  ③ 血小板绝对值≤20×109/L。

  指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180日后,仍无法通过现

  有医疗手段恢复。

  永久不可逆

  9.8

  六项基本日常生活活动是指:

  (1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;

  (2)移动:自己从一个房间到另一个房间;

  (3)行动:自己上下床或上下轮椅;

  (4)如厕:自己控制进行大小便;

  (5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;

  (6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

  六项基本日常生活

  活动

  9.7

  语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉

  头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。 咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致 不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

  语言能力或咀嚼吞

  咽能力完全丧失

  9.6

  指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关

  节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

  肢体机能完全丧失

  9.5

  专科医生应当同时满足以下四项资格条件:

  (1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;

  (2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注 册;

  (3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称 证书》;

  (4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。

  专科医生

  9.4

  严重的原发性心

  肌病

  指不明原因引起的一类心肌病变,包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心

  肌病及原发性限制型心肌病三种,病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现 明显的心功能衰竭(指按照美国纽约心脏协会心功能分类标准心功能达四级

  *),且有相关住院医疗记录显示四级心功能衰竭状态持续至少180日。 本病须经专科医生明确诊断。继发于全身性疾病或其它器官系统疾病造成的心 肌病变不在保障范围内。

*美国纽约心脏协会分类标准心功能四级是