合众附加住院定额给付医疗保险

且您在本附加合同届满前30 日前未提出不续保申请，我们视为您申请续保本附加合同，我们保证续保，您应于每个保险期间届满时，按续保时对应的费率向我们支付保险费。未支付保险费的，如您在主合同中选择了自动垫交，我们将用主合同现金价值垫交本附加合同保险费。

　　2.9 保证续保期间届满后的续保

　　保证续保期间届满时，如果主合同有效且主合同剩余交费期大于等于5年，且您在本附加合同届满前30 日前未提出不续保申请，我们视为您申请续保本附加合同，我们会审核被保险人是否符合续保条件。

　　如果我们审核同意您续保，则进入下一个保证续保期间，您应于每个保险期间届满时，按续保时对应的费率向我们支付保险费，本附加险合同将延续有效。未支付保险费的，如您在主合同中选择了自动垫交，我们将用主合同现金价值垫交本附加合同保险费。

　　如果我们不接受续保或须附加条件续保，我们会在本附加合同保险期间届满前以书面形式通知您。

　　􀁚 如何申请领取保险金

　　3.1 保险金受益人 除另有约定外，本附加合同的受益人为被保险人本人。

　　3.2 保险事故通知 您或受益人知道保险事故后应当在10 日内通知本公司。

　　如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

　　3.3 保险金申请 在申请保险金时，请按照下列方式办理：

　　申请人须填写保险金给付申请书，并须提供下列证明和资料：

　　(1)保险合同;

　　(2)申请人的有效身份证件;

　　(3)本公司认可的医疗机构出具的入出院证明;

　　(4)本公司认可的医疗机构出具的诊断证明书(包括：完整的病历、出院小结及相关的检查检验报告);

　　(5)申请重症监护病房日额保险金时应提供译员出具的入住重症监护病房期间的病历;

　　(6)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

　　以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

　　3.4 保险金的给付 本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在5 日内作出核定;情形复杂的，在30 日内作出核定。

　　对属于保险责任的，本公司在与受益人达成给付保险金的协议后10 日内，履行给付保险金义务。

　　本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的损失。

　　对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

　　本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60 日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

　　3.5 诉讼时效 受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效为2 年，自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。

　　􀁛 保险费的支付和宽限期

　　4.1 保险费的支付 本附加合同的保险费的计算以被保险人的性别和年龄为基础。我们若调整保险费率，本附加合同续保时将根据续保生效当时的保险费率重新计算保险费。

　　4.2 宽限期 在保证续保期间内，本附加合同一年保险期间届满时，自期满日起60 日为我们给予您的宽限期。在保证续保期间届满时，若我们同意您续保，则自期满日起60 日为我们给予您的宽限期。

　　宽限期内发生的保险事故，我们仍会承担保险责任，但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。

　　除另有约定外，如果您宽限期结束之后仍未支付保险费，则本附加合同自宽限期满的次日零时起效力终止。

　　4.3 保险费率调整 因为确定本附加合同保险费率所使用的发生率等定价基础将可能在未来发生变化，因此我们保留对保险费率进行调整的权利。

　　假若需要进行费率调整，我们将在开始调整费率六个月前向中国保险监督管理委员会上报费率调整方案。调整方案获批后，我们会向您发放客户通知书，告知您开始执行新费率标准的时间、方式以及调整费率的原因。为保持公平性，保险费率的调整将针对所有被保险人或同一投保年龄的所有被保险人。

　　我们进行保险费率调整后，您须按调整后的保险费率支付保险费。

　　􀁜 其他事项

5.1 明确说