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安邦附加公共保额团体医疗保险

2014-09-11 13:53:41 保险网 http://baoxian.southmoney.com

安邦附加公共保额团体医疗保险怎么样?

  安邦附加公共保额团体医疗保险

  适用年龄:16周岁至65周岁

  产品险种:医疗保险

  意外保障 门诊住院 团体医疗

  等待期

  投保人为被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时,本附加险合同与主险合同的等待期相同。投保人为被保险人连续投保本保险的或被保险人因遭受意外伤害(见释义6.3)进行治疗的无等待期。

  被保险人在等待期内发生疾病,由此而导致的住院(见释义6.4)治疗,无论住院治疗时间与本附加险合同生效之日是否间隔超过30日,本公司均不承担给付保险金的责任。

  医疗保险金(包括门诊医疗保证金和住院医疗保险金)

  在本附加险合同有效期内,除等待期期间依前款约定外,若被保险人因意外伤害事故或疾病并在医院(见释义6.5)或本公司认可的其他医疗机构(见释义6.6)进行门诊或住院治疗,当其个人名下的《安邦住院团体医疗保险合同》、《安邦附加门急诊团体医疗保险合同》之保险金额使用完毕,经投保人同意,本公司对其支出的符合当地社会医疗保险管理规定的各项合理且必要的实际医疗费用按照《安邦住院团体医疗保险合同》、《安邦附加门急诊团体医疗保险合同》的规定在投保人同意的使用公共保险金额范围内给付保险金。

  当被保险人团体累计给付公共医疗保险金达到公共医疗保险金额时,本公司对该团体的保险责任终止。

  被保险人在保险期间内发生且延续至本附加险合同满期之日后30日内的住院治疗,本公司承担给付保险金的责任,但被保险人在等待期内发生疾病导致的住院治疗除外。

  补偿原则

  本公司在本附加险合同保险责任范围内给付保险金,但若被保险人已从其它途径(包括但不限于社会医疗保险机构、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,本公司在其公共保险金额的限额内仅承担剩余的且与当地社会医疗保险支付范围相符的合理医疗费用的保险责任。

  

  安邦附加公共保额团体医疗保险条款

  阅.读.指.引. 本.阅.读.指.引.有.助.于.投.保.人.理.解.条.款.,.对.本.附.加.险.合.同.内.容.的.解.释.以.条.款.为.准.,.“.本.公.司.”.指.安.邦.人.寿. 保.险.股.份.有.限.公.司.。.

  C 投保人拥有的重要权益

  v 投保人有退保的权利。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 1.4

  v 本附加险合同提供的保障在保险责任条款中列明。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..2.3

  C 投保人应当特别注意的事项

  v 退保会给投保人造成一定的损失,请投保人慎重决策。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.1.4

  v 在某些情况下,本公司不承担保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.2.4

  v 保险事故发生后请投保人及时通知本公司。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..4.2

  v 投保人有如实告知的义务。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.5.1

  v 本公司对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请投保人注意。..。..。..。..。..。..6

  C 条款是保险合同的重要内容,为充分保障投保人的权益,请投保人仔细阅读本条款。

  C 条款目录

  1. 投保人与本公司的合同

  1.1 合同构成

  1.2 投保范围

  1.3合同成立与生效和保险 责任开始

  1.4 解除合同的手续及风险

  2. 本公司提供的保障

  2.1 保险金额

  2.2 保险期间

  2.3 保险责任

  2.4 保险责任的免除

  3. 保险费的交纳

  3.1 保险费的交纳

  4. 保险金的申请与给付

  4.1 保险金受益人

  4.2 保险事故通知

  4.3 保险金申请

  4.4 保险金给付

  4.5 诉讼时效

  5. 其他事项

  5.1 明确说明与如实告知

  5.2 本公司合同解除权的限制

  5.3 续保

  5.4 被保险人变动

  5.5 效力终止

  5.6 适用主险合同条款

  6. 释义

  6.1 周岁

  6.2 现金价值

  6.3 意外伤害

  6.4 住院

  6.5 医院

  6.6 本公司认可的其他医疗 机构

  6.7 极短期保险费

  6.8 有效身份证件

  安邦附加公共保额团体医疗保险条款

  u投保人与本公司的合同

  1.1 合同构成 安邦附加公共保额团体医疗保险合同(以下简称本附加险合同)是主险保险

合同(以下简称“主险合同”)的附加合同。本附加险合同由以下几个部分 构成:本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单(经本公司核实的复印 件或电子影像