安联附加安康关爱住院补贴医疗保险
2014-09-11 10:38:26 保险网 http://baoxian.southmoney.com
送达或寄达于您时书面签收。自您签收本附加合同次日起,有十天的犹豫期。在此期间请您务必认真审视本附加合同,若您在此期间提出撤销本附加合同,需要填写合同终止申请书,并提供本附加合同及您本人的有效身份证件。自收到合同终止申请书之日起三十日内我们会向您无息全额退还本附加合同的全部已交保险费。自您书面申请撤销合同之日起,本附加合同即被解除,我们自始不承担本附加合同的保险责任。
1.6 附加合同的终止 发生主合同终止的情形以及下列情形之一的,本附加合同终止:
(1) 您于本附加合同有效期内向我们申请撤销或解除本附加合同;
(2) 被保险人年满六十五周岁后的首个保单周年日或被保险人年满六十五周岁(若保单周年日与被保险人的生日是同一日期);
(3) 因主合同约定或法律法规规定的其他情况导致本附加合同终止的。
第二部分 我们提供的保障
2.1 等待期 本附加合同生��日零时起九十日及本附加合同效力恢复日零时起九十日为等待期。但对于静脉曲张、胆道系统疾病、扁桃腺、甲状腺、痔疮、中耳、疝气及生殖系统方面的疾病,本附加合同生效日零时起一百八十日及本附加合同效力恢复日零时起一百八十日为等待期。
2.2 保险责任
(1) 在本附加合同有效期内,我们承担下列保险责任:
1)住院补贴给付
若被保险人因意外事故[1]或在等待期满后出现疾病症状或体征,经医院[2]医师诊断必须住院[3]治疗的,我们以保险单所载的本附加合同每天住院补贴金额为基数,按实际住院天数[4]给付住院补贴保险金。被保险人同一次住院,住院补贴保险金的给付天数最高以一百八十日为限。每一保单年度的住院补贴保险金的累计天数最多为三百六十五日。
2)重症监护室给付
若被保险人因意外事故或在等待期满后出现疾病症状或体征,经医院医师诊断必须住院治疗,且因病情需要入住重症监护室[5]接受治疗的,我们除按前款约定给付住院补贴保险金外,另以保险单所载的本附加合同每天住院补贴金额为基数,按实际入住重症监护室天数[6]给付重症监护室保险金。每一保单年度的重症监护室保险金累计给付天数最多为三十日。
(2) 续保时不受等待期影响。
(3) 被保险人因同一意外事故或疾病或其引起的并发症须住院两次或以上者,若前次出院日期与再次入院日期的间隔不超过九十日,均视作同一次住院。
2.3 责任免除 因下列情形之一种或数种直接或间接导致被保险人住院的,我们不承担给付住院补贴保险金或重症监护室保险金的责任:
(1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3) 被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒[7]后患病;
(4) 被保险人主动吸食或注射毒品;
(5) 被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(7) 核爆炸、核辐射或核污染;
(8) 遗传性疾病[8],先天性畸形、变形或染色体异常[9];
(9) 被保险人体检、疗养���康复治疗、妊娠[10]、流产、分娩(含剖腹产)、节育、绝育手术、不孕不育治疗、人工受精、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症或因医疗事故导致的伤害;
(10) 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(11) 被保险人从事潜水[11]、跳伞、速降、滑雪、攀岩[12]、登山运动、探险[13]、武术14]、摔跤、特技[15]、赛马、赛车、卡丁车等高风险运动或从事飞行活动(商业航班除外);
(12) 被保险人屈光不正的矫正治疗、矫形[16]、镶牙、牙齿修复、牙齿整形、整形(因意外事故而导致的外科整形手术除外)、美容[17]、变性手术或心理咨询及残疾用具(如轮椅、义眼、义齿、义肢、助听器、配镜等其他附属品的装配)的使用训练所引起的住院和治疗。2.4 保证续保自您首次投保本附加合同的保单生效日起,或自您非连续投保本附加合同的保单生效日起,每五个保单年度为一个保证续保期间。若本附加合同复效,则保证续保期间自最近复效日的前一个保单周年日或最近复效日(若最近复效日与保单周年日是同一日期)起重新计算。但该期间若发生本附加合同“第1.6 条附加合同的终止”所列情况,或您未履行如实