友邦纵横四海境外旅行团体意外伤害保险
2014-09-02 09:33:41 保险网 http://baoxian.southmoney.com
第二十六条 保险金申请
一、在申请意外身故保险金时,申请人(释义二十二)须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:(1)被保险人的保险凭证;
(2)申请人的有效身份证件;
(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;
(4)被保险人的旅行证明和相关资料;
(5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
二、在申请意外残疾保险金或意外烧伤保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
(1)被保险人的保险凭证;
(2)被保险人的有效身份证件;
(3)二级或二级以上医院(释义二十三)或司法鉴定机构所出具的与本合同的残疾或烧伤释义相符合的被保险人伤残程度的鉴定书;
(4)被保险人的旅行证明和相关资料;
(5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
以上证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
第二十七条 保险金给付
本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在五日内作出核定;情形复杂的,在三十日内作出核定。
对属于保险责任的,本公司在与受益人或被保险人达成给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金义务。
本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人或被保险人因此受到的损失。
对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起三日内向受益人或被保险人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。
本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起六十日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。
第二十八条 诉讼时效
受益人或被保险人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
第二十九条 失踪的处理
在本合同有效期内,被保险人因遭受意外事故且在该事故发生日起失踪,后经法院宣告死亡,本公司将视此情况为意外事故而导致身故,给付意外身故保险金。若于日后发现被保险人重新出现或确知其下落,身故保险金的受领人(释义二十四)必须将已领取的意外身故保险金于一个月内返还本公司。
第三十条 身体检查及司法鉴定
在申请索赔期内,本公司有权要求被保险人作身体检查或提供有关的检验报告。若被保险人身故,本公司有权要求司法鉴定机构对保险事故进行鉴定。