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2014-10-29 12:07:20 保险网 http://baoxian.southmoney.com

  保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的

  情况的,本公司不得解除合同;发生保险事故的,本公司应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

  5.2 受益人

  除另有指定外,本合同的受益人为被保险人本人。

  5.3 合同内容的变更

  在本合同有效期内,经投保人和本公司协商,可以变更本合同的有关内容,由本公司在保险单上批注或者附贴批单。

  5.4 年龄的计算及年龄错误的处理

  被保险人的年龄以周岁计算,并由投保人在投保本合同时向本公司申报。

  投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不在本合同承保范围之内的,本公司对该被保险人不承担保险责

  任,并向投保人无息退还该被保险人相应的保费。

  5.5 投保人解除合同的处理

  投保人于本合同成立后,不得要求解除本合同

  5.6 争议处理

  本合同争议的解决方式,由当事人在合同中约定从下列两种方式中选择一种:

  一、因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交当地仲裁委员会仲裁;

  二、因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人民法院提起诉讼。

  5.7 货币单位

  除另有约定外,本合同项下的货币单位均为人民币元。

  六、重大疾病定义及释义

  6.1 重大疾病名称及定义

  一、恶性肿瘤

  指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身

  体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计

  分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

  下列疾病不在保障范围内:

  (1)原位癌;

  (2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

  (3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;

  (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

  (5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;

  (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

  二、重大器官移植术或造血干细胞移植术

  重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

  造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外

  周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。

  三、急性肾功能衰竭或终末期肾病

  急性肾功能衰竭(尿毒症)是指由各种原因(先天性疾病除外)造成的肾脏功能突然地急剧衰竭而必须接受为期

  60天以上的定期透析治疗或肾脏移植手术者。

  终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了

  至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

  四、急性或亚急性重症肝炎

  指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且���血清学或病毒学检查证实,并须满足下

  列全部条件:

  (1)重度黄疸或黄疸迅速加重;

  (2)肝性脑病;

  (3)B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;

  (4)肝功能指标进行性恶化。

  五、良性脑肿瘤

  指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危

  及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并

  须满足下列至少一项条件:

  (1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;

  (2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

  脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。

  六、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

  指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍

  遗留下列一种或一种以上障碍:

  (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

  七、重型再生障碍性贫血

  指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:

  (1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;

  (2)外周血象须具备以下三项条件:

① 中性粒细胞绝对值≤0.5&times