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新华附加09终身重大疾病保险如何?

2014-10-29 09:24:18 保险网 http://baoxian.southmoney.com

肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造 成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV 级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

  6.3.22

  严重运动

  神经元病

  是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、 进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力 完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

  6.3.23 语言能力

  丧失

  指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声

  带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。

  精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

  6.3.24 重型再生

  障碍性贫

  血

  指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。

  须满足下列全部条件:

  (1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;

  (2)外周血象须具备以下三项条件:

  ① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L;

  ② 网织红细胞<1%;

  ③ 血小板绝对值≤20×109/L。

  6.3.25 主动脉手

  术

  指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动 脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支 血管。

  动脉内血管成形术不在保障范围内。

  6.3.26

  严重多发

  性硬化

  指因中枢神经系统白质炎性脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍,需

  由本公司认可医院提供明确诊断,并有头颅断层扫描(CT )或核磁共振检查

  (MRI)诊断报告。所谓不可逆的身体部位功能障碍指初次诊断为功能障碍后需持续

  180天以上。

  由本公司认可医院提供的明确诊断必须包含下列全部三项条件:

  (1)明确出现因视神经、脑干或脊髓损伤而导致的临床表现;

  (2)散在的身体损害的多样性;

  (3)有明确的上述症状及神经损伤反复恶化、减轻的病史纪录。

  6.3.27 医护人员

  职业行为 感染艾滋 病病毒或 患艾滋病

  指医护人员于执行正常医疗行为中因接触艾滋病病毒(HIV)感染患者或因遭 艾滋病病毒(HIV)污染之医疗器械意外所伤而致艾滋病病毒(HIV)感染或罹患艾 滋病(AIDS)。并且证实满足下列全部条件:

  (1)任何意外事件导致感染的必须在意外发生后30天内向本公司报案;

  (2)存在导致该意外事件的明确艾滋病病毒感染的液体证据;

  (3)在向本公司报告意外发生后的180天内出现血清HIV 阴性转变为HIV 阳性的

  检验证据;

  (4)存在意外事件发生后5天内检查HIV 抗体,结果为阴性的医疗检验报告。 医护人员,指在国家卫生行政管理机构认可医疗机构工作,并取得卫生行政管

  理机构认可的相应任职资格的医护人员。

  因性行为和静脉注射毒品所致不在保障范围内。

  6.3.28

  急性坏死

  型胰腺炎

  由本公司认可医院的专科医生确诊为急性坏死型胰腺炎。但因酗酒所致的急性

  坏死型胰腺炎不属本保险责任范围。

  由本公司认可医院提供的明确诊断必须满足下列全部条件:

  (1)弥漫性腹膜炎;

  (2)空腹血糖持续高于10mmol/L。 对于因急性发病导致身故而无法同时具备以上条件者,须以法医鉴定机构出具

  的尸检报告为明确诊断的依据。

  6.3.29

  肌营养不

  良症

  6.3.30 系统性红 斑狼疮性 肾炎

  须满足下列全部条件:

  (1)临床症状包含无感觉障碍、脑脊髓液正常、轻度的腱反射减少;

  (2)肌电图显示肌营养不良症的特征性改变;

  (3)肌肉活体组织检查的病理学诊断符合肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等

  阳性改变。

  指系统性红斑狼疮患者并发狼疮性肾炎而影响和损害肾脏功能,且肌酐清除率 持续低于30ml/分。系统性红斑狼疮性肾炎的诊断必须经本公司认可医院确诊,并满 足下列条件:

  (1)临床表现至少具备下列条件的四个:

  ①蝶形红斑或盘形红斑;

  ②光敏感;

  ③口鼻腔黏膜溃疡;

  ④非畸形性关节炎或多关节痛;

  ⑤胸膜炎或心包炎;

  ⑥神经系统损伤(癫痫或精神症状);

  ⑦血象异常(白细胞小于4×109/L 或血小板小于100×109/L 或溶血性贫

  血)。

  (2)检测结果至少具备下列条件的两个:

  ①抗dsDNA 抗体阳性;

  ②抗Sm 抗体阳性;

  ③抗核抗体阳性;

  ④皮肤狼疮带试验(非病损部位)或肾活检阳性;

  ⑤C3降低。

  6.3.31 终末期肺

  病

  因终末期肺病而出现的慢性呼吸功能衰竭,须满足下列全部条件:

  (1)肺功能测试其FEV1持续低于0.75 升;

(2)病人缺氧必须广泛而持续