人保寿险附加丰盛人生提前给付重大疾病保险(A款)
2014-09-26 11:23:35 保险网 http://baoxian.southmoney.com
经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病,临床特征是局部或全 身横纹肌于活动时易于疲劳无力,颅神经眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下 肢近端肌群以至全身肌肉,须经我们认可的神经科医师确诊。其诊断必须同时具 有下列情况:
(1)经药物、胸腺手术治疗一年以上无法控制病情,丧失正常工作能力;
(2)出现眼睑下垂,或延髓肌受累引起的构音困难、进食呛咳,或由于肌无力累 及延髓肌、呼吸肌而致机体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力危象;
(3)症状缓解、复发及恶化交替出现,临床接受新斯的明等抗胆碱酯酶药物治疗的病史。
5.33 脑动脉瘤开颅手术:是指确已进行开颅手术以夹闭、修复或切除脑动脉瘤。但不包括导管及血管内手术。
5.34 严重系统性红斑狼疮性肾病:系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病。系统性红斑狼疮性肾病,又称为狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮累及肾脏,造成肾功 能损伤。须经肾脏病理检查或临床确诊,并符合下列WHO 诊断标准定义的Ⅲ型至Ⅴ型狼疮性肾炎。
世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型: Ⅰ型(微小病变型)镜下阴性,尿液正常 Ⅱ型(系膜病变型)中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变 Ⅲ型(局灶及节段增生型)蛋白尿,尿沉渣改变 Ⅳ型(弥漫增生型)急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病综合征
5.35 严重的原发性心肌病:Ⅴ型(膜型)肾病综合征或重度蛋白尿 其它类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮,仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼疮不在保障范围内。
是指不明原因引起的一类心肌病变,包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心 肌病及原发性限制型心肌病三种,病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现明 显的心功能衰竭(指按照美国纽约心脏协会心功能分类标准心功能达四级,即有 医院的医疗记录显示病人不能进行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力 衰竭表现),且有相关住院医疗记录显示四级心功能衰竭状态持续至少 180 日。 本病须经专科医生明确诊断。继发于全身性疾病或其它器官系统疾病造成的心肌 病变不在保障范围。
注 1. 专科医生:专科医生应当同时满足以下四项资格条件:(1)具有有效的中华人民共和国《医 师资格证书》;(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相 关部门登记注册;(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称 的《医师职称证书》;(4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年 以上。
注 2. 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失: 语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头 音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。 咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
注 3. 六项基本日常生活活动:六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自 己从一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕: 自己控制进行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
注 4. 肢体机能完全丧失:指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节 的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。
注 5. 永久不可逆:指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗 180 日后,仍无法通过现有 医疗手段恢复。
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