南方财富网-保险频道

保险首页
保险知识 保险产品 保险公司

君龙团体重大疾病保险(2009)

2014-09-26 10:00:07 保险网 http://baoxian.southmoney.com

、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完 全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

  语言能力丧

  失

  指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完

  全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。 精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

  在0至3周岁保单周年日期间,被保险人语言能力丧失不在保障范围内。

  重型再生障

  碍性贫血

  指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须

  满足下列全部条件: (1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断; (2)外周血象须具备以下三项条件:

  ① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L;

  ② 网织红细胞<1%;

  ③ 血小板绝对值≤20×109/L。

  主动脉手术 指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉

  血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血 管。

  动脉内血管成形术不在保障范围内。

  以上是中国保险行业协会与中国医师协会制定的《重大疾病保险疾病定义使用规 范》所规范的重大疾病种类,以下是本公司为扩大保障范围所增设的19种重大疾 病。

  慢性呼吸功

  能衰竭

  慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭,必须符合下列所有条件:

  (1)休息时出现呼吸困难; (2)动脉血氧分压(PaO2)《 50mmHg; (3)动脉血氧饱和度 (SaO2)《 80%;

  (4)因缺氧必须接受持续的输氧治疗。

  严重多发性

  硬化

  多发性硬化为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变,病变有时累及灰质。多发性硬

  化必须明确诊断,并且已经造成神经系统功能损害导致被保险人永久不可逆性的无 法独立完成下列基本日常生活活动: (1)移动:自己从一个房间移动到另一个房间;或者

  (2)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。

  严重冠心病 指根据冠状动脉造影检查结果确诊的三支主要血管严重狭窄性病变(至少一支血管

  管腔直径减少 75%以上和其他两支血管管腔直径减少 60%以上)。冠状动脉的主 要血管指左冠状动脉主干、前降支、左旋支及右冠状动脉。前降支、左旋支及右冠 状动脉的分支血管的狭窄不作为本保障的衡量指标。

  严重心肌病 指被保人因心肌病导致慢性心功能损害造成永久不可逆性的心功能衰竭。心功能衰 竭程度达到纽约心脏病学会的心功能分级标准之心功能IV 级。被保险人永久不可

  逆性的体力活动能力受限,不能从事任何体力活动。

  系统性红斑

  狼疮 - III型 或 III型以上狼疮性肾炎

  系统性红斑狼疮是由多种因素引起,累及多系统的自身免疫性疾病。其特点是生成

  自身抗体对抗多种自身抗原。多见于育龄妇女。 本保单所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏(经肾脏活检确认的,符合WHO诊断 标准定义III型或III型以上狼疮性肾炎)的系统性红斑狼疮。其他类型的红斑性 狼疮,如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮不在本保单保障范围内。 世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型:

  I型 微小病变型

  II型 系膜病变型

  III型 局灶及节段增生型

  IV型 弥漫增生型

  V型 膜型

  VI型 肾小球硬化型

  经输血导致

  的人类免疫 缺陷病毒( HIV)感染

  被保险人感染上人类免疫缺陷病毒(HIV)并且满足下列全部条件:

  (1)在保障起始日或复效日之后,被保险人因输血而感染HIV;

  (2)提供输血治疗的输血中心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告,或 者法院终审裁定为医疗责任并且不准上诉;

  (3)受感染的被保险人不是血友病患者。

  在任何治愈艾滋病(AIDS)或阻止HIV病毒作用的疗法被发现以后,或能防止

  AIDS发生的医疗方法被研究出来以后,本保障将不再予以赔付。

  保险公司必须拥有获得使用被保险人的所有血液样本的权利和能够对这些样本进行 独立检验的权利。

  因职业关系

  导致的人类 免疫缺陷病 毒(HIV)感 染

  被保险人在其常规职业工作过程中遭遇外伤,或者职业需要处理血液或者其他体液

  时感染上人类免疫缺陷病毒(HIV)。 必须满足下列全部条件: (1)感染必须是在被保险人正在从事其职业工作中发生,该职业必须属于以下列表

内的职业; (2)血清转化必须出现在事故发生后的6个月以内; (3)必须提供被保险人在所报事故发生后的5 天以内