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国泰美乐人生重大疾病保险怎么样?

2014-09-16 10:55:59 保险网 http://baoxian.southmoney.com

您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您实交保险费少于应交保险费的,我们有权更正并要求您补交保险费。若已发生保险事故,我们将按实交保险费和应交保险费的比例折算给付各项保险金;

  (三)您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您实交保险费多于应交保险费的,我们应将多收的保险费无息退还给您。

  5.3 我们解除权的限制(不可抗辩、禁反言)

  发生下列情形之一的,我们不得依照第5.1条、第5.2条解除本合同:

  (一)自我们知道有解除事由之日起,超过三十日不行使解除权的;

  (二)自本合同成立之日起超过两年的;

  (三)订立本合同时,我们已经知道您有未如实告知情况,或已知道被保险人的年龄或性别不真实的。

  6.保险费

  6.1 保险费的交付

  您可以选择年交、半年交、季交或月交交费方式交付保险费。您应按保险单上所载的交费方式及日期向我们交付续期保险费,我们将签发发票作为交费凭证。

  6.2 宽限期

  您支付首期保险费后,除本合同另有约定外,如果您到期未交付保险费,自保险单载明的保险费应交日的次日起六十日为宽限期。宽限期内本合同仍然有效。

  被保险人在宽限期内发生的保险事故,我们仍承担保险责任,但在给付保险金时会扣减您的欠交保险费 。

  宽限期结束之后您仍未交付当期保险费的,本合同的效力自宽限期届满的次日零时起中止。

  6.3 保险费的自动垫交

  订立本合同时,您可以在投保书上选择同意保险费自动垫交。如续期保险费超过宽限期仍未交付的,我们将以宽限期届满当时本合同的现金价值自动垫交您应付的保险费及利息 ,使本合同继续有效。

  本合同当时的现金价值不足垫交一期的保险费及利息的,我们将现金价值按日折算垫交期间。垫交期间不足一日的,本合同的效力自次日零时起中止。

  若本合同有附加合同的,保险费的自动垫交也包括附加合同的保险费。

  7.合同效力的恢复

  7.1 合同效力的恢复(以下简称“复效”)

  本合同效力中止后两年内,您可以向我们提出复效的书面形式申请,并提供被保险人的健康声明书或我们指定或认可的医疗机构 出具的体检报告书,经我们审核通过并补交欠交保险费加计利息扣除合同效力中止期间的危险保险费 后的余额,自次日零时起本合同的效力恢复。

  自本合同效力中止日起满两年,您未提出复效申请或复效申请未经我们审核通过的,我们有权解除本合同。我们解除本合同的,向您退还合同效力中止时本合同的现金价值。

  8.保险金的申请

  8.1 保险事故的通知

  您或受益人应于知道保险事故发生之日起十日内通知我们。

  如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。但我们通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生的,或不可抗力 导致的延误除外。若因不可抗力而不能在规定的十日内通知我们,应在不可抗力消除后十日内通知我们。

  8.2 保险金的申请

  申请人申请保险金时,应提供8.3条约定的一般证明文件资料和8.4、8.5、8.6条约定的特别证明文件资料。

  如申请人提供的证明文件资料不齐全的,我们将一次性通知补齐。

  8.3 一般证明文件资料

  申请保险金时,应提供下列一般证明文件资料:

  (1)保险金给付申请书;

  (2)保险合同;

  (3)申请人的户籍证明及身份证明;

  (4)若申请人委托他人办理的,则应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件;

  (5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料;

  (6)保险金如转变为被保险人遗产时,申请人必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

  8.4 申请身故保险金特别证明文件资料

  申请身故保险金时,除提供一般证明文件资料外,还应提供下列特别证明文件资料:

  (1)医院或公安部门出具的被保险人死亡诊断书或验尸证明书;

  (2)若被保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡判决书;

  (3)被保险人的户籍注销证明;

  (4)若被保险人遗体已火化的,应提供遗体火化证明。

  8.5 申请第一级残疾保险金特别证明文件资料

  申请第一级残疾保险金时,除提供一般证明文件资料外,还应提供医院出具的残疾诊断鉴定书。

我们可以委托相关鉴定机构对被保险人的身体予以检验,其一切费用由我们负担