北大方正人寿附加母婴重大疾病保险

附加合同的保险责任范围内。本病的诊断必须经由具有执业 医师资格的儿科主任医师确诊。

　　女性重大疾病是指下列任何一种疾病：

　　1、系统性红斑狼疮 ：由于病理性自身抗体和免疫复合物的沉积破坏了血管和细胞而导致的 一种自体免疫性疾病。被保险人的肾功能由于系统性红斑狼疮而受到 损害，且损害程度符合世界卫生组织根据肾脏活检结果对狼疮肾炎进 行分类中的 III 型、IV 型或 V 型。其它类型的狼疮，例如盘状红斑狼 疮或那些只影响血液和关节的红斑狼疮不在保障范围内。必须由具有 执业医师资格的风湿病专科医师确诊。

　　世界卫生组织（WHO）对狼疮肾炎的分类：

　　WHO I 型：微小病变型-尿检阴性、正常尿液

　　WHO II 型：系膜病变型-轻度蛋白尿、偶发性活动性沉积 WHO III 型：局灶型-蛋白尿、活动性沉积

　　WHO IV 型：弥漫增殖型-急性肾炎，表现为活动性沉积和（或）肾病 综合症。

　　WHO V 型：广泛的肾小球基底膜增厚-肾病综合症或严重蛋白尿。 2、严重类风湿关节炎 ：严重类风湿关节炎必须符合以下三项：

　　1、变形性病变累及三组或以上所列关节：指间关节（所有指间关节计 为一组），腕关节，肘关节，膝关节，髋关节，踝关节，椎间关节（所 有椎间关节计为一组）；

　　2、X 光片显示关节有典型的类风湿改变；

　　3、关节变形状态持续至少六个月以上。

　　重大疾病是指下列任何一种疾病：

　　1、恶性肿瘤 ：指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织， 可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其��部位的疾病。经病理 学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康 问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。

　　下列疾病不在保障范围内： （1）原位癌；

　　（2）相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病； （3）相当于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病； （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）； （5）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

　　2、急性心肌梗塞 ：指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满 足下列至少三项条件： （1）典型临床表现，例如急性胸痛等； （2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；

　　（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的 动态性变化； （4）发病 90 天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数 低于 50%。

　　第 16 页 共 20 页

　　3、脑中风后遗症 ：指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系 统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊 180 天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍： （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； （2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； （3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上。

　　4、重大器官移植术或造血：���大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、 干细胞移植术 心脏或肺脏的异体移植手术。

　　造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实 施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造 血干细胞）的异体移植手术。

　　5、冠状动脉搭桥术（或称：指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移 冠状动脉旁路移植术） 植的手术。

　　冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开

　　胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

　　6、终末期肾病（或称慢性：

　　肾功能衰竭尿毒症期）指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了

　　至少 90 天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

　　7、多个肢体缺失：

　　指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端

　　（靠近躯干端）以上完全性断离。

　　8、急性或亚急性重症肝炎：指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭， 且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件： （1）重度黄疸或黄疸迅速加重； （2）肝性脑病；

　　（3）B 超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩； （4）肝功能指标进行性恶化。

9、良性脑肿瘤 ：指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、 精神症状、癫痫及