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英大附加豁免保险费重大疾病保险

2014-11-21 09:18:27 保险网 http://baoxian.southmoney.com

、一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的; 四、一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的; 五、一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的; 六、四肢关节机能永久完全丧失的(注2); 七、咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3); 八、中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终生不能从事任 何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注4)。 注:

  1.失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者, 最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由保 险公司指定有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。

  2.关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识

  活动。

  3.咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能 障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状 态。

  4.为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小

  便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人 帮助。

  7.3 意外伤害 指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

  7.4 感染艾滋病病

  毒或患艾滋病

  艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫

  缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。 在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现

  临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状

  或体征的,为患艾滋病。

  7.5 遗传性疾病 指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引 起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。

  7.6 先天性畸形、 变形及染色体 异常

  指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变 形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分 类》(ICD-10)确定。

  7.7 现金价值 指保险单所具有的价值,通常体现为解除合同时,根据精算原理计算的, 由我们退还的那部分金额。其计算公式为“保险费×(1-35%)×(1- 已经过天数/保险期间天数)”,已经过天数按照本附加合同生效日计算。

  7.8 医院 指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院, 但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以 直接诊治病人为目的的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管 理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院 提供医疗及护理服务。

  7.9 我们认可的伤 残鉴定机构

  指具有合法资质或国家有关机关指定或认可的伤残鉴定机构。

  7.10 专科医生 指同时满足下列四项资格条件的医生或医师:

  一、具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;

  二、具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部 门登记注册;

  三、具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医

  师职称证书》;

  四、在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。

  7.11 肢体机能完全

  丧失

  指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包

  括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

  7.12 语言能力或咀

  嚼吞咽能力完 全丧失

  语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖

  音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤 害而患失语症。

  咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障 碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

  7.13 六项基本日常 生活活动

  一、穿衣:自己能够穿衣及脱衣; 二、移动:自己从一个房间到另一个房间; 三、行动:自己上下床或上下轮椅; 四、如厕:自己控制进行大小便; 五、进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中; 六、洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

  7.14 永久不可逆 指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180天后,仍无法 通过现有医疗手段恢复。

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