恒安标准个人交通工具意外伤害保险
2014-11-18 10:16:16 保险网 http://baoxian.southmoney.com
人或者受益人应当在知道保险事故发生之日起10 日内通知我们,否则,应承担由于通知延迟致使我们增加的查勘、检验等项费用,但因不可抗力导致的延迟除外。人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
二、意外身故保险金的申请
申请给付意外身故保险金,应由意外身故保险金的受益人作为申请人,填写保险金给付申请书,并向我们提交下列证明材料:
1. 保险单原件及意外身故保险金受益人的身份证件原件;
2. 公安机关或我们指定或认可的医院出具的被保险人死亡证明书原件;
3. 如果被保险人被宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡证明材料原件;
4. 被保险人的火化或丧葬证明,户籍注销证明原件;
5. 申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的证明和材料。
当意外身故保险金作为被保险人的遗产处理时,被保险人的继承人除应提供上述证明材料外,还应向我们提供证明其继承权的有效公证文书或法律文件。
如果被保险人经人民法院宣告死亡后重新出现或确知其下落,意外身故保险金受益人或被保险人继承人应于知道或应当知道被保险人重新出现或确知其下落后30 日内退还我们已给的意外身故保险金。
三、意外残疾保险金的申请
申请给付意外残疾保险金,由被保险人作为申请人,填写保险金给付申请书,并向我们提交下列证明材料:
1. 保险单原件;
2. 被保险人的户籍证明或身份证件原件;
3. 我们指定或认可的医院出具的被保险人残疾程度鉴定书原件;
4. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因、程度等有关的证明和材料。
四、保险金的给付
我们收到申请人的给付申请书及上述证明材料后,认为有关的证明材料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。我们收到申请书及完整的证明材料后,将在5 日内作出核定;情形复杂的,将在30 日内作出核定,但有以下任���情形的除外:
1. 您、被保险人或受益人不及时配合我们的理赔调查;
2. 因被保险人身处偏远地区等原因导致我们不能及时了解情况的;
3. 其他不可抗力导致我们不能及时进行理赔的情况。
对核定属于保险责任的,我们将在与申请人达成有关给付保险金协议后10日内给付保险金;未及时给付的,除给付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。对核定不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
我们在收到保险金给付申请书及有关证明和材料之日起60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,将先予支付根据已有证明和材料可以确定的数额,最终确定给付保险金的数额后,我们将从中扣除已先于支付的数额,给付相应的差额。
五、请求时效
受益人请求给付保险金的诉讼时效期间为2 年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
3. 您在本合同项下的权利和义务
3.1. 保险费
本合同的保险费按合同的保险金额和保险费率确定,并在保险合同中载明,您应在投保时交付。
3.2. 解除合同的处理
您在本合同保险期间内申请退保的,应填写退保申请书,并向我们提供下列材料:
(1)保险合同;
(2)您的有效身份证件。
我们的保险责任自收到退保申请书之日起终止。我们将按下述方法计算未满期保险费,并扣除未满期保险费额的35%作为手续费后,在收到申请之日起10 日内向您退还剩余部分。
未满期保险费= 您交付的保险费×(1-本合同保险期间已过的月数÷保险期间所包含的月数),已过天数中有不满一个月的部分,按一个月计算。
如果被保险人非因保险事故身故,我们自收到您的退保申请之日起10 日内向您退还按照上述方法计算的未满期保险费扣除35%的手续费后的剩余部分。
若在本合同保险期间内已产生任何保险金给付责任的,我们将不退还任何保险费。
您解除合同会遭受一定的损失。
4. 您需要了解的其他内容
4.1. 年龄计算及错误处理
被保险人的投保年龄按周岁计算。您在投保本保险时,应准确填写被保险人的真实年龄。如果发生错误,我们按照下列规定办理:
您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本保险条款第1.2款中规定的投