光大永明学生平安意外医疗保险
2014-10-31 09:26:49 保险网 http://baoxian.southmoney.com
光大永明学生平安意外医疗保险
适用年龄:6周岁至35周岁
产品险种:少儿保险
意外保障 意外医疗 被保险人因遭受意外事故,需经本公司认可的医疗机构进行必要的治疗,本公司对其自事故发生之日起一百八十日内支出的符合社会基本医疗保险支付范围的、必须且合理的实际医疗费用,按如下两种情况承担保险责任:
1、如被保险人享有社会基本医疗保险的,被保险人发生属于保险责任范围内的各项费用应先向社会基本医疗保险申请支付,对于基本医疗保险免赔比例部分属于我公司保险责任,我们在扣除保险单上载明的免赔额后再乘以保险单上载明的赔付比例,向被保险人给付意外医疗保险金。被保险人意外医疗保险金的累计给付以保险单载明的本合同保险金额为限。
2、如果被保险人不享有社会基本医疗保险的,发生的属于保险责任范围内的各项费用已通过其他途径获得补偿,我们仅对扣除已获补偿后的剩余部分,扣除保险单上载明的免赔额后在约定的限额内按照本合同规定的给付比例给付保险金。
实际的医疗费用是指符合当地社会基本医疗保险有关规定的实际支出的费用。给付范围包括诊疗费、麻醉费、手术费、抢救费、床位费、药品费、化验费、检查费、护理费、治疗费、材料费等在本公司认可的医疗机构内支出的费用。
注:本合同所述之事故发生之日起算天数,均以事故发生当日计算第一日。
光大永明人寿保险有限公司
光大永明学生平安意外医疗保险
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您所享有的重要权益
本合同所提供的保障。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.………………………。.. 第 六 条
您应当特别注意的事项
在某些情况下,我们不承担保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..… 第 七 条 如何申请给付保险金。 .。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 。..。..。..。..。……………………………。.. 第 九 条 名词释义。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。…………………………………。 第二十三条
名词说明
我们 :指光大永明人寿保险有限公司。 您 :指投保人。
保险条款 :指本条款。
第一部分
您与我们的合同
条款目录
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第一条
保险合同的构成 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1
第二条
受益人的指定 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 1
第三条
保险责任的开始 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1
第四条
保险期间。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1
第五条
保险责任的终止 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1
第二部分
我们提供的保障
。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 1
第六条
保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1
第七条
责任免除。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 2
第八条
保险金额。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 2
第三部分
如何申请给付保险金
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第九条
保险事故通知 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 3
第十条
保险金的申领 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 3
第十一条
索赔时效。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 3
第四部分
保险费的交纳
。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 3
第十二条
保险费的交纳 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 3
第五部分
您所拥有的重要权益
。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 4
第十三条
合同内容变更 。..。..。..。..。..。..。..