国华建筑工程团体意外伤害保险

.3 保险金申请 （一）意外伤害身故保险金申请

　　在申请身故保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列 证明和资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）申请人的有效身份证件（见 7.9）；

　　（3）国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构 出具的被保险人的死亡证明；

　　（4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和 资料；

　　（5）被保险人与投保人存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明 资料；

　　（6）建筑安全主管部门出具的与确认保险事故的性质、原因等有关 的其他证明和资料。

　　保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利

　　文件。

　　以上证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供

　　有关证明和资料。

　　（二）意外伤害残疾保险金、意外伤害工伤残疾保险金申请

　　由意外伤害残疾保险金受益人、意外伤害工伤残疾保险金受益人作为

　　申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向本公司申请给 付保险金：

　　（1）保险合同；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）本公司认可的伤残鉴定机构出具的残疾程度鉴定书；

　　（4）被保险人与投保人存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明 资料；

　　（5）建筑安全主管部门出具的与确认保险事故的性质、原因、伤害 程度等有关的其它证明和资料；

　　（6）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和 资料。

　　以上证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供

　　有关证明和资料。

　　4.4 保险金给付 本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在 5

　　日内作出核定；情形复杂的，在 30日内作出核定。但因第三方责任 或其他非本公司的责任导致保险事故的性质、金额无法确定的除外。

　　对属于保险责任的，在与受益人达成给付保险金的协议后 10日内，

　　履行给付保险金义务。

　　本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益

　　人因此受到的损失。

　　对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起 3日内向受益人发出

　　拒绝给付保险金通知书并说明理由。

　　本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60日内，

　　对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数 额先予支付；本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差 额。

　　4.5 失踪处理 在本合同有效期内，如果被保险人因本合同约定的保险事故失踪且被

　　法院宣告死亡，我们以法院判决宣告死亡之日作为被保险人的死亡时 间，按本合同的约定给付身故保险金，本合同终止。

　　如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者受益人确知其没有死亡的，

　　受益人应于知道后 30日内向我们退还已给付的保险金，本合同的效 力依法确定。

　　4.6 诉讼时效 受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为 2年，自其知道或

　　者应当知道保险事故发生之日起计算。

　　y 解除合同处理

　　5.1 投保人解除合同的手续

　　及风险

　　如投保人申请解除本合同，请填写解除合同申请书并向本公司提供下

　　列资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）被保险人知悉退保的有效证明。

　　自本公司收到解除合同申请书时起，本合同终止。本公司自收到解除

　　合同申请书之日起 30日内向投保人退还保险单的现金价值。

　　投保人解除合同会遭受一定损失。

　　z 其他事项

　　6.1 如实告知 订立本合同时，本公司应向投保人说明本合同的内容。

　　对保险条款中免除本公司责任的条款，本公司在订立合同时应当在投

　　保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示， 并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作 提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

　　本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告

　　知。

　　如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足

　　以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解 除本合同。

　　如果投保人故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险

　　事故，本公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

　　如果投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严

　　重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保 险金的责任，但应当退还保险费。

本公