国华建筑工程团体意外伤害保险

次意外伤害事故导致的伤残合并前次伤残可领较严重项目意外伤

　　害工伤残疾保险金者，按较严重项目标准给付，但需扣除前次已给付 的意外伤害工伤残疾保险金（注：投保前已患或因责任免除事项所致

　　《工伤伤残程度与给付比例表》所列的残疾视为已给付意外伤害工伤 残疾保险金）。

　　本合同有效期内，本公司对同一被保险人的意外伤害身故保险金、意

　　外伤害工伤残疾保险金的累计给付以该被保险人的意外伤害保险金 额为限，一次或累计给付金额达到该被保险人的意外伤害保险金额 时，本公司对该被保险人的保险责任终止。

　　2.4 责任免除 因以下情形之一导致被保险人身故、残疾或伤残的，本公司不承担给

　　付保险金的责任：

　　（1） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措 施；

　　（3） 被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

　　（4） 被保险人酒后驾驶（见 7.2）、无合法有效驾驶证驾驶（见 7.3） 或驾驶无有效行驶证（见 7.4）的机动车；

　　（5） 被保险人酗酒（见 7.5）、殴斗、服用、主动吸食或注射毒品（见

　　7.6）；

　　（6） 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（7） 核爆炸、核辐射或核污染；

　　（8）被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物；

　　（9） 食物中毒，药物过敏；

　　（10） 被保险人分娩、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀 孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引 起的并发症；

　　（11） 被保险人患精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和 有关健康问题的国际统计分类（ICD－10）》为准）；

　　（12）被保险人在从事与建筑施工不相关的活动，或在施工现场或施 工期限指定的生活区域外发生的意外伤害事故；

　　（13）在诊疗过程中发生的医疗事故（见7.7）；

　　（14）被保险人在施工过程中，因不符合施工章程规定而导致的意外；

　　（15）工程停工期间发生的意外伤害事故。

　　发生上述第１项情形导致被保险人身故、残疾或伤残的，本合同终止，

　　本公司向受益人退还保险单的现金价值（见 7.8）。

　　发生上述其他情形导致被保险人身故、残疾或伤残的，本合同终止，

　　本公司向投保人退还保险单的现金价值。

　　w 保险费支付

　　3.1 保险费支付 本合同的保险费有下列三种计收方式，由本合同双方在投保时选择一

　　种：

　　（1）保险费按被保险人人数计收；

　　（2）保险费按建筑工程项目总造价计收；

　　（3）保险费按建筑施工总面积计收。

　　投保人须在投保时一次性支付整个保险期间的保险费。

　　x 保险金申请和给付

　　4.1 受益人 身故保险金受益人为多人时，可以确定受益顺序和受益份额；如果没

　　有确定份额，各受益人按照相等份额享有受益权。

　　被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监

　　护人指定受益人。

　　投保人或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知本公司，

　　本公司收到变更受益人的书面通知后，在保险单或其他保险凭证上批 注或附贴批单，变更自本公司在保险单或者其他保险凭证上批注或者 附贴批单之日起产生效力。

　　投保人在指定和变更身故保险金受益人时，必须经过被保险人同意。

　　除另有约定外，残疾保险金的受益人为被保险人本人。

　　被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，

　　由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义 务：

　　（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

　　（2）受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

　　（3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

　　受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，

　　推定受益人身故在先。

　　受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险

　　人未遂的，该受益人丧失受益权。

　　4.2 保险事故通知 投保人或受益人知道保险事故后应当在10日内通知本公司。

　　如果投保人或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故

　　的��质、原因、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分， 不承担给付保险金的责任，但本公司通过其他途径已经及时知道或者 应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定 保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

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