民生观光景点团体意外伤害保险
2014-10-09 11:08:43 保险网 http://baoxian.southmoney.com
险金额为限。
被保险人的身故和残疾保险金的累计给付以本合同载明的该被保险人的意外伤害保险金额为限,若在给付身故保险金前已发生残疾保险金给付,则给付身故保险金时应扣除已发生的残疾保险金给付金额的总数。
2.3 责任免除
被保险人因下列情形之一导致身故、残疾的,本公司不承担保险责任:
1、 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、 被保险人主动吸食或注射毒品(见7.4);
4、 被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
5、 被保险人酒后驾驶(见7.5)、无合法有效驾驶证驾驶(见7.6)或驾驶无有效行驶证(见7.7)的机动车;
6、 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7、 核爆炸、核辐射或核污染;
8、 被保险人有精神疾患或酒后发生的意外;
9、 被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、整容、其他内外科治疗或手术导致的伤害;
10、 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
11、 被保险人进行潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔伞、跳伞、攀岩运动、蹦极、探险活动、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
发生上述第1项情形导致被保险人身故的,本合同终止。本公司向其他权利人退还本合同的净保险费(见7.8)。
发生上述其它情形导致被保险人身故的,本公司向您或其他权利人退还本合同的净保险费,本合同终止。
3、如何申请领取保险金
3.1 受益人的指定和变更
您或被保险人可以指定或变更受益人。但您指定或变更保险金受益人时须经被保险人同意。
您或被保险人可以指定一人或者数人为受益人。受益人为数人的,可以确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。
受益人变更只能于保险事故发生之前,且必须以书面形式申请。本公司收到变更受益人的书面申请后,应当及时在保险单上批注或者附贴批单。
被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
1、 没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
2、 受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
3、 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
残疾保险金的受益人为被保险人本人。
3.2 保险事故通知
您或被保险人或受益人知道保险事故发生后应当在十日内通知本公司。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
3.3保险金的申请
1、 身故保险金
身故保险金受益人申请身故保险金时,须填写保险金给付申请书,并提交下列证明材料:
(1) 保险合同;
(2) 受益人的有效身份证件(见7.9);
(3) 国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;
(4) 投保人、被保险人或受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明文件和资料。
保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
2、残疾保险金
被保险人申请残疾保险金时,须填写保险金给付申请书,并提交下列证明材料:
(1) 保险合同;
(2) 被保险人的有效身份证件;
(3) 本公司指定或认可的医疗机构(见7.10)出具的诊断证明;
(4) 本公司指定或认可的医疗机构或政府职能部门出具的与本合同所附“残疾程度与保险金给付比例表”相符的残疾程度鉴定书;
(5) 投保人、被保险人或受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明文件和资料。
如委托他人代为申领,还应提供授权委托书及受托人有效身份证件。
以上证明和资料不完整的