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平安千禧平安意外伤害保险(2004)

2014-09-29 13:45:28 保险网 http://baoxian.southmoney.com

不同时,给付较严重项目的残疾保险金。

  该次意外伤害导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者,按较严重项目标准给付,但前次已给付的残疾保险金(投保前已患或因责任免除事项所致表1所列的残疾视为已给付残疾保险金)应予以扣除。

  意外身故及意外残疾保险金累计给付达到保险金额时,本主险合同终止。

  2.4责任免除因下列情形之一导致被保险人身故、残疾的,我们不承担给付保险金的责任:

  (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  (2)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀;

  (3)被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品(见7.3);

  (4)被保险人酒后驾驶(见7.4)、无合法有效驾驶证驾驶(见7.5),或驾驶无有效行驶证(见7.6)的机动车(见7.7);

  (5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  (6)核爆炸、核辐射或核污染;

  (7)被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害;

  (8)被保险人因医疗事故(见7.8)、药物过敏或精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)导致的伤害;

  (9)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药(见7.9)不在此限;

  (10)细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发生感染者除外);

  (11)被保险人从事潜水(见7.10)、跳伞、攀岩(见7.11)、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险(见7.12)、摔跤、武术比赛(见7.13)、特技表演(见7.14)、赛马、赛车等高风险运动。

  发生上述第1项情形导致被保险人身故的,本主险合同终止,我们向受益人退还本主险合同的未满期净保险费(见7.15)。

  发生上述其他情形导致被保险人身故的,本主险合同终止,我们向您退还本主险合同的未满期净保险费。

  w如何申请领取保险金

  3.1受益人您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。

  被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。

  您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我们收到变更受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。

  您在指定和变更身故保险金受益人时,必��经过被保险人同意。

  被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:

  (1)没有指定身故保险金受益人,或者身故保险金受益人指定不明无法确定的;

  (2)身故保险金受益人先于被保险人身故,没有其他身故保险金受益人的;

  (3)身故保险金受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他身故保险金受益人的。

  身故保险金受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定身故保险金受益人身故在先。

  身故保险金受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

  除另有约定外,意外残疾保险金受益人为被保险人本人。

  3.2保险事故通知请您或受益人在知道保险事故发生后10日内通知我们。

  如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

  3.3保险金申请在申请保险金时,请按照下列方式办理:

  意外残疾保险金申请由意外残疾保险金受益人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

  (1)保险合同;

  (2)受益人的有效身份证件(见7.16);

  (3)由双方认可的医疗机构(或鉴定机构)根据本主险合同“残疾程度与给付比例表”出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书;

  (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

  意外身故保险金申请由身故保险金受益人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

  (1)保险合同;

  (2)受益人的有效身份证件;

(3)国