阳光建设工程团体意外伤害保险B款

工验收合格日的二十四时止。本合

　　同的保险期间按月计算，不足一个月的，按一个月计算。

　　若实际竣工验收合格日在保险期间届满之前，本公司不退还任何保险费；若实际竣工验

　　收合格日在保险期间届满之后一个月以内，本公司仍承担保险责任，并不加收任何保险

　　费；若在保险期间届满一个月以后，工程仍未竣工验收合格的，本合同终止。

　　建设工程停工和重新开工的，投保人应及时以书面形式通知本公司。工程停工期间，本

　　公司不承担给付保险金的责任。工程重新开工后，本合同的保险期间相应顺延。

　　2.3保险责任在本合同有效期间内，被保险人在建设工程施工现场从事管理和作业过程中遭受意外伤

　　害，或在施工期限指定的生活区域内遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金：

　　2.3.1意外身故

　　给付

　　被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发

　　生之日起180日内身故，本公司按本合同的意外身故保险金额给付意外身故保险金，本

　　合同对该被保险人的保险责任终止。

　　本公司给付意外身故保险金时，如果被保险人已领取意外残疾保险金的，本公司按意外

　　身故保险金额扣减已给付的意外残疾保险金后的余额给付保险金，本合同对该被保险人

　　的保险责任终止。

　　2.3.2意外残疾

　　给付

　　被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发

　　生之日起180日内发生《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（中华人民共和国国家标准

　　GB/T16180-2006）所列残疾项目之一，本公司依据该残疾项目对应的残疾等级，按照“工

　　伤残疾保险金给付比例表”（见附表）中所列给付比例乘以本合同的意外残疾保险金额

　　给付意外残疾保险金。如自意外伤害事故发生之日起180日治疗仍未结束的，则按事故

　　6-2

　　发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。

　　被保险人因同一意外伤害造成附表所列两项或两项以上残疾项目的，本公司给付各项意

　　外残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，仅按较严重项目给付一项

　　意外残疾保险金。

　　若被保险人因本次意外伤害事故所致的残疾，如合并以前（含本合同订立前）的残疾，可

　　领较严重项目的残疾保险金，则本公司按较严重的项目给付残疾保险金，但以前的残疾，

　　视同已给付残疾保险金，已给付的残疾保险金应予以扣除。

　　在本合同有效期内，对同一被保险人累积给付的意外残疾给付金额最高以保险单或合同

　　批注上所载的意外残疾保险金额为限。若本公司向同一被保险人给付的意外残疾保险金

　　累计达到保险单或合同批注上所载的意外残疾保险金额时，本公司对该被保险人所负的

　　保险责任终止。

　　2.4责任免除因下列情形之一，导致被保险人身故、残疾的，本公司不承担给付保险金责任：

　　（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（2）被保险人故意自伤、故意行为导致打斗或被袭击、故意犯罪、抗拒依法采取的刑

　　事强制措施或自杀；

　　（3）被保险人醉酒，主动吸食或注射

　　毒品

　　；

　　（4）被保险人

　　酒后驾驶

　　、

　　无合法有效驾驶证驾驶

　　或驾驶

　　无有效行驶证

　　的机动车；

　　（5）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、药物过敏导致的伤害；

　　（6）被保险人因精神疾患导致的意外；

　　（7）被保险人因整容手术或任何医疗行为导致的

　　医疗事故

　　；

　　（8）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用

　　非处方药

　　不在此限；

　　（9）细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染，但因意外伤害所致的伤口发生感染者不

　　在此限；

　　（10）被保险人参加

　　潜水

　　、跳伞、

　　攀岩

　　、驾驶滑翔机或滑翔伞、

　　探险

　　、摔跤、

　　武术比赛

　　、

　　特技表演

　　、赛马、赛车等高风险运动；

　　（11）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（12）核爆炸、核辐射或核污染；

　　（13）被保险人故意违反有关安全生产的法律、法规或建设行业安全规章、规程；

　　（14）被保险人在施工期限指定的生活区域外发生的意外伤害事故。

　　因上述情形之一导致被保险人身故的，本公司对该被保险人的保险责任终止，本公司退

　　还该被保险人的未满期净保险费。

　　3保险金的申请

　　3.1受益人除另有约定外，意外残疾保险金的受益人为被保险人本人。

　　3.2保险事故

　　通知

投保人、受益人或其他有权