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招商信诺附加水路交通宝意外伤害保险

2014-09-01 08:46:27 保险网 http://baoxian.southmoney.com

故或全残,我方将不支付任何

  保险金:

  一、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、遭受 司法当局拘禁或被判入狱期间;被保险人自杀、自我伤害、挑衅、

  斗殴、不遵照医护意见或其它故意行为;

  二、投保人对被保险人的��意杀害、故意伤害; 三、被保险人处于精神错乱、精神障碍或心理障碍状态; 四、被保险人本合同生效前已存在的任何身体残疾或损伤; 五、怀孕(含宫外孕)、分娩、流产或前述任一原因引起的并发症,食物中毒,整容手术,医疗事故;

  六、被保险人受酒精、毒品(见 14.9)或药物的影响,除非按照医生处方服用且不是出于戒毒的目的;

  七、被保险人在任何军队、警察部队、民兵或准军事组织中服 役、执行任务或受训期间(无论身体伤害是否在被保险人休假或未 穿制服期间发生);

  八、战争(见 14.13)、军事冲突、暴乱、武装叛乱,恐怖主义 (见 14.14)及任何阻碍或防止已经发生或预期会发生的恐怖主义的 活动;

  九、核爆炸、核辐射或核污染。

  第三章 保险金额

  5. 保险金额 本合同的保险金额由您我双方约定并于保险单上载明。

  第四章 保险期间

  6. 保险期间 投保人提出保险申请、我方同意承保,本合同成立。 合同生效日期(见 14.15)在保险单中载明。本合同自该生效日期的24时(北京时间)开始生效。本合同的保险期间由您我双方约定并在保险单上载明。

  第五章 合同解除及合同效力的终止

  7.合同效力终止本合同在发生下列任一情况时终止:

  一、您方或我方按本合同或相关法律法规的规定解除本合同;

  二、保险单载明的保险期间届满;

  三、被保险人身故;

  四、最高保险金额已经支付。

  五、本合同所依附的主合同被解除或终止。

  第六章 索赔

  8. 诉讼时效 受益人向我方请求给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其知 道或应当知道保险事故发生之日起计算。

  9. 保险金申请 一、在申领意外身故保险金时,申请人须填写《索赔申请表》,

  并提供下列所有证明和资料原件:

  (1)保险合同;

  (2)被保险人户籍注销证明及身份证明;

  (3)受益人户籍证明、身份证明及与被保险人关系证明;

  (4) 医院或公安部门出具的被保险人死亡证明书,或法院出具 的宣告死亡判决书;

  (5) 申请人能够提供的与本项保险金申领有关的诊疗资料及 其他证明、报告和文件。

  二、在申领意外全残保险金时,申请人须填写《索赔申请表》, 提供下列所有证明和资料原件:

  (1)保险合同;

  (2)被保险人的户籍及身份证明;

  (3)司法鉴定机构出具的残疾鉴定书(需自费提供);

  (4)完整的门、急诊病历及出院小结;

  (5) 申请人能够提供的与本项保险金申领有关的诊疗资料及 其他证明、报告和文件。

  三、申领保险金时其他注意事项

  委托他人申领保险金时,受托人必须提供本人的有效身份证件及委托人亲笔签名的授权委托书。保险金作为被保险人遗产时,继承人必须提供可证明其合法继承权的相关权利文件。受益人或继承人为未成年人或无民事行为能力人时,由其合法 监护人代其申请领取保险金,该监护人必须提供受益人或继承人为 未成年人或无民事行为能力人的证明,以及该监护人具有合法监护 权的证明。以上证明或资料不完整的,我方将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

  10. 保险金给付 我方收到索赔申请和有关证明、资料后,将及时作出核定;情 形复杂的,或者保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的, 我方将在调查核实后作出核定。对属于保险责任的,我方在与受益人达成给付保险金的协议后

  10日内,履行给付保险金义务。

  我方未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。对不属于保险责任的,我方自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。我方在收到索赔申请及有关证明和资料之日起 60 日内,对给 付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额 先予支付;我方最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。保险金以人民币支付,不含利息。

11. 其它核定结果 未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向我方提出索赔申请的,我方有权解除合同。 您方故意制造保险事故的,我方有权解除合同,不承担给付保险金的责任。 保险事故发生后,您