交银康联团体每日住院补贴医疗保险

们对无法确定的部分，不承担给付保险 金的责任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故 发生的除外。

　　3.3 保险金申请 申请各项保险金时，申请人［11.15］应提供相关证明文件和资料。

　　3.3.1 身故保险金申请 申请人申请身故保险金时，应提供下列证明文件和资料：

　　（1）理赔申请书；

　　（2）保险合同；

　　（3）申请人的法定有效身份证明［11.16］及关系证明；（4）公安部门或医疗机构出具的死亡证明文件；（5）被保险人的户籍注销证明和殡葬证明；（6）被保险人被宣告死亡的，需提供人民法院的宣告死亡判决书；（7）申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明

　　和资料。 保险金作为被保险人的遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文 件。

　　3.3.2 全残保险金申请 申请人申请全残保险金时，应提供下列证明文件和资料：

　　（1）理赔申请书；

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　　（2）保险合同；

　　（3）被保险人的法定有效身份证明；（4）申请人的法定有效身份证明及关系证明；（5）我们认可的司法鉴定机构根据本合同关于全残的约定所出具的残疾

　　程度鉴定书；（6）申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关

　　的其他证明和材料。

　　3.3.3 其他保险金申请 申请人申请其他保险金时，应提供下列证明文件和资料：

　　（1）申请书；（2）保险合同；

　　（3）被保险人的户籍证明及法定有效身份证明；（4）申请人的法定有效身份证明及关系证明；（5）能够确认被保险人生存的其他证明材料。

　　3.3.4 委托他人代为申 若申请人委托他人代为申请保险金，受委托人还应提供申请人亲笔签字的

　　请保险金 理赔授权委托书、受委托人的法定有效身份证明等相关证明文件。

　　3.3.5 提供补充材料 以上保险金申请的证明和资料不完整的，我们将一次性书面通知申请人补

　　充提供有关的证明和资料，但出现不可预知的新情况除外。

　　3.4 保险金给付 （1）我们收到被保险人或者受益人的给付保险金的请求后，应当及时作

　　出核定；情形复杂的，应当在 30 日内作出核定，但合同另有约定的 除外。我们应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险 责任的，在与被保险人或者受益人达成给付保险金的协议后 10 日内， 履行给付保险金义务。本合同对给付保险金的期限有约定的，我们 应当按照约定履行给付保险金义务。

　　（2）我们未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保 险人或者受益人因此受到的损失。

　　（3）我们依照前款的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作 出核定之日起 3 日内向被保险人或者受益人发出拒绝给付保险金通 知书，并说明理由��

　　（4）我们自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内，对 给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定 的数额先予支付；我们最终确定给付保险金的数额后，应当支付相 应的差额。

　　3.5 法院宣告死亡的 如果被保险人在本合同有效期内失踪，而且被法院宣告死亡，我们以判决 处理 书宣告之日为准，按本合同的约定给付。

　　如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡，受益人或者其

　　他领取保险金的人应于知道或应当知道之日起30日内，向我们退还已收取

　　的保险金，本合同的效力由我们双方依法协商处理。

　　3.6诉讼时效申请人向我们申请给付保险金的诉讼时效期间为 5 年，自其知道或应当知

　　道保险事故发生之日起计算。

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　　⒋ 保单红利

　　4.1 保单红利的确定 本合同为分红保险合同，在本合同有效期间内，您有权参与我们分红保险

　　业务的盈利分配。 在本合同有效期间内，按照保险监管机关的有关规定，我们每年根据上一 会计年度分红保险业务的实际经营状况确定红利分配方案。

　　保险单分红是不保证的。

　　我们会向您寄送每个保单年度［11.17］的分红报告，告知您分红的具体情况。

　　4.2 保单红利的领取 您在投保时可选择以下任何一种红利领取方式：

　　（1）累积生息：红利留存在本公司，按我们每年确定并宣告的红利累积 利率以年复利方式累计生息，并于您申请或本合同效力终止时给付。

（2）抵交保险费：红利用于抵交下一期的应交保险费，如果抵交后仍有 余额，则用于抵交以后各期的