中英人寿康佑一生长期疾病保险
2014-11-05 10:03:01 保险网 http://baoxian.southmoney.com
重症肝炎
指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经
血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:
(1)重度黄疸或黄疸迅速加重;
(2)肝性脑病;
(3)B 超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;
(4)肝功能指标进行性恶化。
7.良性脑肿瘤指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精
神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、
核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,
并须满足下列至少一项条件:
(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;
(2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。
脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。
8.脑炎后遗症或
脑膜炎后遗症
指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性
的功能障碍,指疾病确诊180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三
项或三项以上。
9.深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏
迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为5 分或5 分以
下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96 小时以上。
因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。
10.双耳失聪指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆(见11.27)性丧失,在500
赫兹、1000 赫兹和2000 赫兹语音频率下,平均听阈大于90 分贝,且经纯
音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。
申请理赔时被保险人年龄必须在3 周岁以上,并且提供理赔当时的听力丧
失诊断及检查证明。
11.双目失明指因疾病或意外伤害导致双目视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满
足下列至少一项条件:
(1)眼球缺失或摘除;
(2)矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进
行换算);
(3)视野半径小于5 度。
申请理赔时被保险人年龄必须在3 周岁以上,并且提供理赔当时的视力丧
失诊断及检查证明。
12.瘫痪指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上的肢体机能永久完全丧失。肢体
机能永久完全丧失,指疾病确诊180 天后或意外伤害事故发生180 天后,
每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。
13.严重脑损伤指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的
功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发
射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指
脑损伤180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三
项或三项以上。
14.严重Ⅲ度烧
伤
指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以
上。体表面积根据《中国新九分法》计算。
15.严重原发性
肺动脉高压
指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已
经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功
能状态分级IV 级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。
16.严重运动神
经元病
指一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩
症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满
足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项
或三项以上的条件。
17.语言能力丧
失
指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12 个月
(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。
精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
申请理赔时被保险人年龄必须在3 周岁以上,并且提供理赔当时的语言能
力丧失诊断及检查证明。
18.重型再生障
碍性贫血
指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板
减少。须满足以下全部条件:
(1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;
(2)外周血象必须具备以下三项条件:
①中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L;
②网织红细胞<1%;