长生附加团体综合医疗保险(B)
2014-11-04 09:04:00 保险网 http://baoxian.southmoney.com
保险合同成立与生效。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 5
第九条 保险期间。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 5
第十条 投保人解除合同。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 5
第五章 保险金申请。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 5
第十一条 保险事故通知。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 5
第十二条 诉讼时效。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 5
第十三条 保险金申请。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 5
第十四条 保险金给付。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 6
第六章 一般条款。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 6
第十五条 如实告知。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 6
第十六条 年龄确定及错误处理。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 7
第十七条 团体成员变动。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 7
第十八条 职业或岗位变更。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 7
第十九条 社会医疗保险状态变更。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 8
第二十条 受益人指定与变更。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 8
第二十一条 合同内容变更。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 8
第二十二条 通讯地址变更。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 8
第二十三条 争议处理。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 8
长生附加团体综合医疗保险(B) 条款 1
1同意而订立。本附加合同附加于主合同后有效。 本附加合同由保险单及其所附条款、声明、批注、批单,以及与本附加合同有关的投保单、 被保险人名册、其他投保文件、体检报告书及其他约定书共同构成。
第二条 投保范围 被保险人:机关、企业、事业单位和社会团体的团体成员及其配偶、子女,经本公司审核同 意,可作为本附加合同的被保险人。本附加合同接受的团体成员的投保年龄为十六至六十五 周岁,团体成员之配偶的投保年龄为二十至六十五周岁,团体成员之子女的投保年龄为零至 二十三周岁。 投保人:机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人为其团体成员及其配偶、子女向本 公司投保。投保人为与其无劳动关系的被保险人投保,须征得被保险人的同意。
第二章 保险责任及责任免除
第三条 保险责任 在本附加合同有效期内,被保险人因遭遇意外事故2或于等待期以后患疾病在本公司指定或 认可的医院进行治疗的,本公司按下列约定给付医疗保险金:
一、住院医疗保险金 若被保险人经医生3诊断进行住院4治疗的,本公司对在医院内实际支出的必要且合理的医疗 费用,按以下约定给付住院医疗保险金:1、 以参加社会医疗保险方式投保的被保险人,本公司先扣除社会医疗保险统筹支付的医疗
费用,再按约定赔付比例给付住院医疗保险金。 若被保险人已从商业保险机构、互助机构或其他机构获得补