信泰附加世纪星辰手术医疗保险

责任免除 因下列情形之一造成被保险人住院手术治疗的，我们不承担给付保险金的责任：

　　（1）在中国大陆以外的国家或地区接受治疗；

　　（2）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（3）被保险人殴斗或醉酒；

　　（4）被保险人故意犯罪、故意自伤、自杀或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　（5）被保险人主动吸食或注射毒品；

　　（6）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；

　　（7）未书面告知的既往症；

　　（8）先天性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常（以世界卫生组织颁布的《疾病

　　和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）为准）；

　　（9）不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、

　　产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；

　　（10）感染艾滋病病毒或患艾滋病、性病、精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的

　　《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）为准）；

　　（11）法定传染病中的鼠疫、霍乱、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、白喉、猩红

　　热、斑疹伤寒、狂犬病、黑热病；

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　　（12）疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外伤害所致整

　　容手术；

　　（13）植物人状态；

　　（14）椎间盘突出症；

　　（15）从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、摔跤、武术比赛、特技表

　　演、赛马、赛车等高风险运动；

　　（16）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（17）核爆炸、核辐射或核污染。

　　頀 如何支付保险费

　　3.1 保险费的支付 本附加合同保险费按照您与我们约定的保险金额档次确定，并载明于保险单或批单

　　上。本附加合同保险费的交费方式与主合同相同

　　3.2 费率的调整 本附���合同续保保险费以续保时被保险人年龄、职业、工种及当时我们采用的保险

　　费费率为基础而计算。

　　如果整体医疗消费水平发生显著变化，我们在征得保险监管部门同意后，可以调整

　　本产品的整体费率水平。在费率调整后，您的续保或含保证续保的保险费将按调整

　　后的费率水平确定。

　　頀 如何申请领取保险金

　　4.1 受益人 本附加合同手术医疗保险金的受益人为被保险人本人。

　　4.2 保险事故通知 您或受益人知道保险事故后应当在十日内通知我们。

　　您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程

　　度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但我们通过

　　其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽您或受益人未及时通

　　知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

　　被保险人应在我们指定或认可的医院住院手术治疗，若因急诊在其它医院住院手术

　　治疗的，应在三个工作日内通知我们，并应在病情好转后应及时转入我们指定或认

　　可的医院。

　　4.3 保险金申请 在申请手术医疗保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资

　　料：

　　（1） 保险合同；

　　（2） 申请人的有效身份证件·；

　　（3） 医院出具的入、出院证明；

　　（4） 医院出具的疾病诊断证明、就诊病历和出院记录；

　　（5） 医院出具的手术证明和医疗费用发票；

　　（6） 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。

　　保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

　　申请人提供的证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证

　　明和资料。

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　　4.4 诉讼时效 受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险

　　事故发生之日起计算。

　　ꏀ 您解除附加合同的手续及风险

　　您解除附加合

　　同的手续及风

　　险

　　您在犹豫期后申请解除本附加合同的，请填写解除附加合同申请书并向我们提供下

　　列资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）您的有效身份证件。

　　自我们收到解除附加合同申请书时起，本附加合同终止，我们自收到解除附加合同

　　申请书之日起三十日内向您退还本附加合同的未满期净保险费。

　　若已发生过保险金给付的，您不得行使本条规定的附加合同解除权。

　　您在犹豫期后解除本附加合同会遭受一定损失。

　　ꏀ 其它需要注意的事项

　　本附加合同的

　　效力

　　出现下列情形之一时，本附加合同终止：

　　（1）主合同期满、解除或主合同约定的其他终止情形；

（2）本附加合