泰康附加新生活少儿意外津贴医疗保险
2014-10-28 10:35:37 保险网 http://baoxian.southmoney.com
泰康附加新生活少儿意外津贴医疗保险
适用年龄:1周岁至18周岁
产品险种:少儿保险
意外保障 意外住院津贴
在本附加合同保险期间内,我们承担如下保险责任:
被保险人因遭受意外伤害事故在医院住院治疗,我们将根据被保险人的住院天数(实际住院天数扣除免赔天数)和本附加合同约定的住院日额津贴,按下列规定向被保险人给付意外伤害住院津贴保险金:
(1)意外伤害事故发生日在在校日,按下列公式计算意外伤害住院津贴保险金:
意外伤害住院津贴保险金 =(实际住院天数–在校日免赔天数)×在校日住院日额津贴
(2)意外伤害事故发生日在非在校日,按下列公式计算意外伤害住院津贴保险金:
意外伤害住院津贴保险金 =(实际住院天数–非在校日免赔天数)×非在校日住院日额津贴
其中,免赔天数分为 0天、1天、2天、3天和4天五档,住院日额津贴的单位为10 元/日,在校日免赔天数、非在校日免赔天数、在校日住院日额津贴和非在校日住 院日额津贴由您在投保时与我们约定,并在保险单上载明。
在校日是指不包含法定全体公民放假的节日、寒暑假日、周六及周日的日子。对于在学校(或者幼儿园)就读的被保险人,依据其就读学校(或者幼儿园)的规定确定寒暑假日;对于非就读于学校(或者幼儿园)的被保险人,本附加合同将1月15日至2月15日,7 月1日至8月31日期间约定为寒暑假日。
非在校日是指本附加合同定义的在校日以外的日子。
被保险人因同一次意外伤害多次住院治疗的,如果累计的实际住院天数大于约定 的免赔天数,我们在计算意外伤害住院津贴保险金时对累计的实际住院天数扣除 一次免赔天数;如果累计的实际住院天数小于约定的免赔天数,我们不承担给付 保险金的责任。被保险人因不同意外伤害多次住院治疗的,我们在计算各次意外伤害住院津贴保险金时每次均会扣除免赔天数。
被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故在医院住院治疗,且在本附加合同终 止日治疗仍未结束的,对于在本附加合同终止日次日起90日内的住院,我们仍在 本附加合同的保险责任范围内承担给付保险金的责任;对于本附加合同终止日次 日起90日后的住院,我们不再承担给付保险金的责任。
对于被保险人同一次住院治疗,意外伤害住院津贴保险金的给付天数最高以90日为限。本附加合同意外伤害住院津贴保险金的累计给付天数最高以180日为限。
泰康附加新生活少儿意外津贴医疗保险条款 阅 读 指 引
本阅读指引有助于您理解条款,对本附加合同内容的解释以条款为准。
...............................
C 您拥有的重要权益
v本附加合同提供的保障在保险责任条款中列明。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..2.2
v您有退保的权利。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.5.1
您应当特别注意的事项
C
v 本附加合同的保险期间由您在投保时与我们约定,最长不超过主合同的保险期间。..。..2.1
v 在某些情况下,我们不承担保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.2.3
v 保险事故发生后,请您及时通知我们。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.3.2
v 主合同中的部分条款适用于本附加合同,请您仔细阅读。..。..。..。..。..。..。..。..。...6.2
v 我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意。..。..。..。..。..。..。...7
C条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。
C条款目录
1.您与我们订立的合同4.1保险费的交纳7.9 无合法有效驾驶证驾驶
1.1合同构成5.合同解除7.10无有效行驶证
1.2合同成立及生效5.1您解除合同的手续及风险7.11机动车
1.3投保年龄6.其他需要关注的事项7.12医疗事故
2.我们提供的保障6.1效力终止7.13非处方药
2.1保险期间6.2适用主合同条款7.14潜水
2.2保险责任7.释义7.15攀岩
2.3责任免除7.1周岁7.16探险
3.保险金的申请7.2意外伤害7.17武术比赛
3.1受益人7.3医院7.18特技表演
3.2保险事故通知7.4住院7.19康复治疗
3.3保险金申请7.5法定全体公民放假的节日7.20牙齿治疗
3.4保险金给付7.6同一次住院7.21有效身份证件
3.5诉讼时效7.7毒品7.22未满期净保险费
4.保险费