平安尊尚人生全球医疗保险怎么样?
2014-10-27 10:24:57 保险网 http://baoxian.southmoney.com
器官移植手术费:住院期间出于医学必要(见7.10)被保险人接受肾脏、肝脏、心脏、肺以及造血干细胞移植手术产生的合理手术医疗费用,包括手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。
10、重症监护室床位费:住院期间出于医学必要被保险人需在重症监护室进行合理且必要的医疗而产生的床位费。重症监护室指配有中心监护台、心电监护仪及其他监护抢救设施,相对封闭管理,符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房。
11、加床费:指未满18 周岁的被保险人在住院治疗期间,我们根据合同约定给付其合法��护人(限一人)在医院留宿发生的加床费;或女性被保险人在住院治疗期间,我们根据合同约定给付其一周岁以下哺乳期婴儿在医院留宿发生的加床费。
12、精神疾病治疗费:指被保险人因患精神疾病在当地合法注册的精神病专科医疗机构或设有精神病科室的医疗机构进行住院治疗而发生的相关合理且必要的医疗费用。
13、家庭护理费:指根据医生建议,接受住院治疗的被保险人出院后必须立即在家中接受由专业护士(见7.11)提供的护理而产生的相关合理且必要的护理费用。
14、救护车费用:指住院期间以抢救生命或治疗疾病为目的,根据医生建议,被保险人需医院转诊过程中的医院用车费用,且救护车的使用仅限于同一城市中的医疗运送。
7.10 医学必要指被保险人接受治疗或服务、使用器械或服用药品符合以下条件:
(1)医师处方要求且对治疗被保险人疾病或伤害合适且必需;
(2)在范围、持续期、强度、护理上不超过为被保险人提供安全、恰当、合适的诊断或治疗所需的水平;
(3)与接受治疗当地普遍接受的医疗专业实践标准一致;
(4)非主要为了个人舒适或为了被保险人父母、家庭、医师或其他医疗提供方的方便;
(5)非病人学术教育或职业培训的一部分或与之相关;
(6)非试验性或研究性。
7.11 专业护士指国家护士注册机构护士登记名册中登记在案的护士。
7.12 门诊急诊医疗费用指被保险人在医院进行门诊急诊发生的医疗费用,包括:
1、医生诊疗费:指被保险人门、急诊期间发生的主诊医生或会诊医生的劳务费用,包括挂号费。
2、检查检验费:指门、急诊发生的以诊断疾病为目的,采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理的医疗费用,包括诊查费、妇检费、X光费、心电图费、B超费、脑电图费、内窥镜费、肺功能仪费、分子生化检查费和血、尿、便常规检查费等。
3、治疗费:指门、急诊发生的以治疗疾病为目的,提供必要医学手段而发生的合理的治疗者的技术劳务费和医疗器械使用费,以及消耗品的费用,包括放射疗法费、化学疗法费、注射费、机疗费、理疗费、输血费、输氧费、体外反搏费等。
4、门诊手术费:指门、急诊发生的合理且必要的手术医疗费用,包括外科医生费、手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。
5、药品费:被保险人每次门、急诊发生的,合理且必要的由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口处方药品的费用。
6、物理治疗及其他特殊疗法费用:指被保险人在门诊由具有相应资格的医生进行物理治疗、脊柱推拿、顺势治疗(见7.13)、针灸治疗(见7.14)、职业疗法、语音治疗的相关合理且必要的费用。
7、意外牙科治疗费:指被保险人因意外伤害且在该意外伤害发生之日起7日内,在医院牙科门、急诊治疗原本完整无损的、未经过任何治疗的自身牙齿的合理且必要的紧急治疗和修复的费用(不包括牙科例行检查和牙病的诊治)。
8、救护车费用:指为抢救生命由急救中心派出的救护车运送被保险人至医疗机构的费用,救护车的使用仅限于同一城市中的医疗运送。
7.13 顺势治疗一种通过小剂量药物治疗以使病人症状逐渐缓解或消除的治疗方法,比如对于腹泻的顺势疗法是给予小剂量的放松剂。
7.14 针���治疗由具有相应资格的医生以针(包括激光)为工具实施的治疗。
7.15 急性病指疾病病程短、病情相对严重(特别是严重急性病或外伤),需要短期治疗的疾病,包括:
1、高热(成人摄氏38.5度、小儿摄氏39 度以上);
2、急性