生命永丽女性特有疾病保险怎么样?
2014-10-22 13:45:28 保险网 http://baoxian.southmoney.com
至期满日的二十四时止,本合同的期满日载明于保险单上。
第四条 续保 投保人在保险期间届满前可以提出继续投保的书面申请,经本公司同意后,由投保人于保险期 间届满前缴付保险费,本合同自保险期间届满的次日起延续有效。
第二章 保险合同提供的保障 第五条 保险责任
在本合同保险责任开始后的有效期内,本公司承担下列保险责任:
一、基本保险责任 女性特定器官原发癌症保险金给付: 在本合同生效日起九十天后(续保不受此限制),若被保险人首次出现症状体征并且被医 院1 确诊首次患本合同所指的女性特定器官原发癌症,并且对该恶性肿瘤已经实施了切除 手术,或者已经开始了姑息性治疗,本公司将按保险金额给付女性特定器官原发癌症保险 金;但若投保人同时投保了本合同可选保险责任,且本合同有效期内已有女性特定器官原 位癌症保险金给付,则必须扣除已给付的女性特定器官原位癌症保险金,本合同终止。
1 医院:是指拥有卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》(国家不核拨经费、实行企业化经营的医院,还需 依法申领营业执照),有合格医生和护士提供二十四小时医疗护理服务的,具有系统性诊疗程序、手术设备和住 院诊疗设施的,符合卫生部颁发的医疗机构基本标准的二级或二级以上医院。医院不包括康复医院或康复病房、 精神病医院、疗养院、美容医院、护理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心、急诊或门诊观察室、二级或三 级医院的联合医院或联合病房(联合医院或联合病房本身是符合卫生部颁发的医疗机构基本标准的二级或二级以 上医院的不受此限)、民营医院等,以及其它不符合本条款约定范围的医院。若本合同中附有关于医院范围的特 别约定,则具体医院范围以此特别约定为准。
本合同中的女性特定器官原发癌症是指原发于女性乳腺、卵巢、子宫内膜、子宫颈、外阴、 阴道的恶性肿瘤。恶性肿瘤必须以病理医生2 对固定组织进行病理组织学检查结果为依据, 任何组织涂片和穿刺活检结果均不能作为诊断依据。
二、可选保险责任,本款保险责任为可选择保险责任,若投保人投保时选择本款保险责任的, 本公司将载明于保险单上。
1.女性特定器官原位癌症保险金给付: 在本合同生效日起九十天后(续保不受此限制),若被保险人首次出现症状体征并且被 医院确诊首次患本合同列明的女性特定器官原位癌症,本公司将按保险金额的 20%给 付女性特定器官原位癌症保险金,本合同该项保险责任终止,本合同继续有效。
本合同中的原位癌指恶性肿瘤细胞未穿透基底膜的原位无浸润的恶性肿瘤,女性特定器 官原位癌包括子宫颈、乳腺、卵巢、输卵管及阴道部位的原位癌,其诊断必须以固定组 织标本的病理组织学检查结果作为依据,任何组织涂片和穿刺活检结果均不能作为诊断 依据。
2.严重狼疮性肾炎保险金给付: 在本合同生效日起九十天后(续保不受此限制),若被保险人首次出现症状体征并且被 医院确诊首次患本合同列明的严重狼疮性肾炎,本公司将按保险金额给付严重狼疮性肾 炎保险金;但若本合同有效期内已有女性特定器官原位癌症保险金给付,则必须扣除已 给付的女性特定器官原位癌症保险金,本合同终止。
严重狼疮性肾炎 狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的一种并发症。系统性红斑狼疮是由多种因素引起,累及 多系统的自身免疫性疾病。其特点是生成自身抗体对抗多种自身抗原。 狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮患者并发狼疮性肾炎而影响和损害肾脏功能。 世界卫生组织(WHO)对狼疮性肾炎分型如下:
I型(微小病变型) 镜下阴性,尿液正常
II型(系膜病变型) 中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变 III型(局灶及节段增生型) 蛋白尿,尿沉渣改变
IV 型(弥漫增生型) 急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病综合征 V 型(膜型) 肾病综合征或重度蛋白尿
VI 型(肾小球硬化型) 肾小球硬化成纤维团状,肾功能差,无法恢复 本合同所指的严重狼疮性肾炎是指经肾脏活检确认的,符合WHO 诊断标准定义 III型、 IV 型、V型和VI 型的狼疮性肾炎,且肌酐清除率持续低于 30ml/分。其他类型的红斑 性狼疮,如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮不在本合同保障范围內。本病必须由免 疫和风湿科主任级医生确诊。
在本合同有效期内,保险金额等值于基本保险金