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太平福禄双至重疾提前给付(2007)

2014-10-21 11:36:22 保险网 http://baoxian.southmoney.com

伤180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

  (1) 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  (2) 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  (3) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

  19、 严重帕金森病 : 是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件:

  (1) 药物治疗无法控制病情;

  (2) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。继发性帕金森综合征不在保障范围内。

  20、 严重Ⅲ度烧伤 : 指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

  21、 严重原发性肺动脉高压 : 指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏学会心功能状态分级Ⅳ级,且静息状态下肺动脉平均压越过30mmHg。

  22、 严重运动神经元病 : 是一组中枢神经系统神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完全六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

  23、 语言能力丧失-三岁时理赔 : 指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。

  精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

  被保险人申请理赔时年龄必须在三周岁以上,并且提供理赔当时的语言能力丧失诊断及检查证据。

  24、 重型再生障碍性贫血 : 指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:

  (1) 骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;

  (2) 外周血象须具备以下三项条件:

  ① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L;

  ② 网织红细胞 <1%;

  ③ 血小板绝对值 ≤ 20 × 109/L。

  25、 主动脉手术 : 指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。

  动脉内血管成形术不在保障范围内。

  (26-30为我们增加的疾病)

  26、 严重多发性硬化 : 多发性硬化为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变,病变有时累及灰质。多发性硬化须由核磁共振(MRI)等影像学检查证实,经三级医院神经科专科医生明确诊断,并且已经造成永久不可逆的神经系统功能损害。永久不可逆神经系统功能损害指被保险人持续180天无法独立完全下列基本日常生活活动:

  (1) 移动 : 自己从一个房间移动到另一个房间;或者

  (2) 进食 : 自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。

  27、 因职业关系导致的HIV感染 : 被保险人在其常规职业工作过程中遭遇外伤,或者职业需要处理血液或者其他体液时感染上人类免疫缺陷病毒(HIV)。

  理赔必须符合下列所有条件:

  (1) 感染必须是在被保险人正在从事其职业工作中发生,该职业属于下列表内的职业。

  (2) 必须提供被保险人在所报事故发生后的5天以内进行的检查报告,该报告必须显示被保险人血液HIV病毒阴性和/或HIV抗体阴性。

  (3) 必须在事故发生后的6个月内证实被保险人体内存在HIV病毒或者HIV抗体,即血液HIV病毒阳性和/或HIV抗体阳性。

  职业限制表

  医生和牙科医生 护士

  实验室工作人员 医院护士

  医生助理和牙医助理 救护车工作人员

  助产士 消防人员

  警察 狱警

  28、 严重慢性呼吸功能衰竭 : 慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭,必须由呼吸专科医师确认并符合下列所有条件:

  (1) 休息时出现呼吸困难;

  (2) 动脉血氧分压(PaO2)《 50mmHg;

  (3) 动脉血氧饱和度(SaO2)《 80%

  (4) 因缺氧必须接受持续的输氧治疗。

  29、 严重冠状动脉粥样硬化性心脏 : 指经心脏专科医师根据冠状动脉造影检查结果确认的三支主要血管(左冠状动脉主干和右冠状动脉,或前降支、左旋支和右冠状动脉)严重狭窄性病变(至少一支血管管腔直径减少75%以上和其他两支血管管腔直径减少60%以上)。前降支、左旋支及右冠动脉的分支血管的狭窄不作为本保障的衡量指标。

30、 脊髓灰质炎:脊髓灰