中意附加儿童意外医药补偿医疗保险

可于每个保险期间届满时向我们支付续期

　　保险费，则本附加合同将延续有效1年。若我们审核后不同意您续

　　保，我们会以书面形式通知您。

　　各年度续保保险费将根据续保时本附加合同的基本保险金额和保险

　　费率计算。保险费率以续保时被保险人的年龄和职业等级确定。

　　本附加合同最长可延续有效至被保险人年满23周岁后的首个保险单

　　周年日。

　　2.3 保险责任 在本附加合同有效期内，被保险人因遭受意外伤害并进行治疗，我

　　们就其事故发生之日起180天内实际支出的、符合签发保险单分支

　　机构所在地社会医疗保险规定的、在医院内支出的合理医疗费用向

　　被保险人给付意外医药补偿保险金。每次意外伤害事故的最高给付

　　以本附加合同的基本保险金额为限。

　　如果被保险人在中国境外发生保险事故并接受治疗，我们所承担的

　　医疗费用以本附加合同签发地的医院处理类似情形所需的费用为

　　限。

　　1

　　若被保险人已从其他途径（包括工作单位、社会医疗保险机构、包 括本公司在内的任何商业保险机构等）获得补偿，我们将不再对已

　　经获得补偿的部分进行赔付。

　　2.4 责任免除 因下列情形之一导致的医疗费用，我们不承担相应的保险责任：

　　（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措

　　施；

　　（3）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行

　　驶证的机动车；

　　（4）被保险人未经医师处方注射、吸食、服用毒品或处方药品；

　　（5）先天性疾病、遗传性疾病及精神疾病；

　　（6）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

　　（7）牙齿修复、牙齿整形、视力矫正、保健理疗、变性、美容及药

　　物过敏；

　　（8）细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染，但因意外伤害所致的

　　伤口发生感染者不在此限；

　　（9）椎间盘突出症（包括椎间盘膨出、椎间盘突出、游离型椎间盘 等类型），妊娠、异位妊娠、流产、分娩；

　　（10）被保险人以职业运动员身份参加的运动；或参与可获得报酬 的运动；或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练：赛马、马术、

　　马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、潜水、

　　跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤；或参加攀岩、

　　攀登海拔3500米以上独立山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳伞、空中飞 行（不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航班机）、蹦极跳； 或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险和考察；

　　（11）核爆炸、核辐射、核污染、战争、军事冲突、暴乱或武装叛

　　乱，被保险人从事或参与军事行动。

　　3 保险金的申请

　　3.1 保险金的申请 申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）完整的门、急诊病历，若住院还应提供住院病历、出院小结；

　　（4）门、急诊、住院医疗费用收据，清单及结算单；

　　（5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和

　　资料。

　　若以上申请资料不完整，我们将及时一次性通知申请人补充提供有

　　关证明和资料。

　　3.2 医疗费用收据 被保险人支出医疗费用并提出索赔申请后，应向我们递交就诊医院

　　签发的、由政府财政税务部门监制的医疗费用原始收据。

　　3.3 诉讼时效 受益人及其他有权领取保险金的人向我们请求给付保险金的诉讼时

　　效期间为2年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

　　4 合同解除

　　4.1 解除合同的手续及

　　风险

　　如您申请解除本附加合同，请填写解除合同申请书并向我们提供下

　　列资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）您的有效身份证件。

　　自我们收到解除合同申请书时起，本附加合同效力终止。当您申请

　　2

　　解除本附加合同时，若本附加合同尚未发生保险金赔付，我们在收

　　到上述证明和资料之日起30日内向您退还未满期净保险费，同时扣 除未满期净保险费的10%作为退保手续费。若本附加合同已发生保险

　　金赔付，我们不退还未满期净保险费。

　　您解除合同会遭受一定损失。

　　5 合同效力的终止

　　5.1 合同效力的终止 发生下列情况之一时，本附加合同效力终止：

　　（1）我们收到解除合同申请书；

　　（2）主合同效力终止；

　　（3）保险期间届满，我们不接受本附加合同续保；

　　（4）因主合同或本附加合同其他条款所列情况而效力终止。

　　6 释义

6.1 医院 是指符合