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新疆居民大病保险工作意见:支持商业保险机构承办大病保

2016-10-13 11:52:23 保险网 http://baoxian.southmoney.com

 同时要求,商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算,确保资金安全和偿付能力。商业保险机构要建立专业队伍,为参保人提供更加高效便捷的服务。发挥商业保险机构全国网络优势,简化报销手续,推动异地医保即时结算。

  此外,大病保险实行地(州、市)级统筹,全区展开,为自治区统筹创造条件。统筹地区要做到筹资标准、待遇水平、招标、保险公司、资金管理五统一。

  据了解,大病保险保障对象为城乡居民基本医保参保人,保障范围与城乡居民基本医保相衔接,可将临床疗效确切但价格昂贵的特殊药品和诊疗服务项目逐步纳入大病保险支付范围。参保人患大病发生高额医疗费,由大病保险对经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。保障水平按医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。2016年大病保险支付比例应达到50%以上,之后进一步提高支付比例。