贵州新农合大病保险即时结报 便利叠加放大惠民效应
2016-09-28 15:30:44 保险网 http://baoxian.southmoney.com
江苏徐剑锋:大病保险承载着几多期许,要让这块民生“蛋糕”散发出更加幸福的味道,关键是发挥好政府和市场的两个积极性。
湖北梅广:期待相关机构在医保衔接、资金保障、信息互享等方面,进一步完善相关管理规范和实施细则,让即时结报这项便民、利民的惠民新政尽快落地。
辽宁武海义:即时结报只是完善新农合政策的一小步,进一步看,还须扩大合规范围,不断提高实际报销比例,才能有效破解因病返贫、致贫的死结。
河南王广胜:医疗机构可探索施行医疗证件抵押制度,先看病再结算,最后补上缺口款。由于经大病保险报销后的诊疗费用相对较少,这更有利于让贫穷患者及时、轻松就诊。
便利叠加放大惠民效应
即时结报是相对现有的医保报账政策而言,其最大的优势在于,报账主体的多元性,以及报账的快捷性。之前的医疗保险政策一般由患者与院方、医保机构三方的直接联系,办理的过程中程序相对复杂,环节较多,成为看病难之后一个很大的负担,并衍生出“报账难”的民生之痛。实行即时结账新政之后,患者只需要向大病保险承保公司申报,而由第三方作为具体的承办者,去解决报账的程序性问题,如此既减少了时间成本,也减少了环节成本。
市场经济条件下,分工日益细化,以专业机构和商业组织为代表的市场主体,在做好中间服务等方面具有不可替代的优势,并成为联系服务方与被服务方的纽带。从试点的效果来看,大病保险承保公司申报优化了程序,减少了患者报账成本,提高了补偿受惠的标准,又厘清了政府与市场,运动员与裁判员的角色,达到了医疗机构、看病群众和商险机构三者的共赢,从而实现了民生效应的叠加,进行全面推广则顺理成章,同时也对其他公共服务的优化提供了路径参照。
四川唐伟
让大病保险更便民惠民
贵州省农村人口贫困面较大,贫困人口较多,相当一部分农村家庭因病致贫、因病返贫现象较为突出。以致农村群众不敢生病,特别是生不起大病。现今省级新农合定点医疗机构对经转诊住院符合大病保险补偿条件的参合患者实行即时结报,其垫付资金向大病保险承保公司申报,并及时结报,且由原来的市县两级定点医疗机构扩展到省级定点医疗机构。这是广大农村群众的福音,此举对我省与全国同步实现小康是个有力的保障。