君龙附加享乐一生提前给付重大疾病保险
2014-10-08 13:27:56 保险网 http://baoxian.southmoney.com
)主合同效力终止;
(2)您申请解除本附加合同。
7.3 年龄错误 您在申请投保时,应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在投保单上 填明,如果发生错误按照下列方式办理:
(1)您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本附加合同约定投保 年龄限制的,在保险事故发生之前我们有权解除合同。并向您退还已收取得 本附加合同终止日之后的风险保险费。我们行使合同解除权适用 “本公司 合同解除权的限制”规定。
(2)您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费少于应付保险费的,我们 有权更正并从主合同账户扣除您欠交的风险保险费。若已经发生保险事故, 在给付保险金时按实付风险保险费和应付风险保险费的比例给付。
(3)您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付风险保险费多于应付风险保险费 的,我们会将多收的风险保险费无息计入主合同账户价值。
7.4 适用主合同条
款
下列各项条款,适用主合同条款:
(1)保险事故通知;
(2)宽限期;
(3)明确说明与如实告知;
|释义
(4)未还款项;
(5)合同内容变更;
(6)地址变更;
(7)争议处理。
8.1 周岁 指按有效法定身份证件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零周岁,
每经过一年增加一岁,不足一年的不计。
8.2 风险保险费 指我们每月为被保险人提供保险责任而按附表一(每千元风险保额的年风险保险
费表)所收取的保险费。风险保险费依照风险保额作为基准来计算,并且在每个 保单年度内分12个月在每月结算日从主合同保单账户价值中直接扣除。
8.3 我们指定或认
可的医疗机构
指中华人民共和国卫生行政部门评审确定的二级(含)以上的公立医院,但不包
括精神病院及专供康复、护理、疗养、戒酒、戒毒、养老等非以直接诊治病人为 目的的医疗机构,该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设 施,且全天二十四小时有合格的医师和护士驻院提供医疗和护理服务。
8.4 重大疾病 指符合下列定义的疾病:
恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血
管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊 断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-
10)的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内: (1)原位癌;
(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌(注);(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 注:如果为女性重大疾病保险,则不包括此项。
急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少 三项条件:
(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;
(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;
(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变
化;
(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
脑中风后遗症 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的 功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种 或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失; (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失; (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三
项以上。
重大器官移植
术或造血干细 胞移植术
重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏
的异体移植手术。 造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干 细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植
手术。
冠状动脉搭桥
术(或称冠状 动脉旁路移植 术)
指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。
冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手 术、腔镜手术不在保障范围内。
终末期肾病
(或称慢性肾 功能衰竭尿毒
症期)
指双肾功能慢