中航三星附加家鑫提前给付重大疾病保险
2014-12-09 09:55:46 保险网 http://baoxian.southmoney.com
带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。 精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
(23) 重型再生障碍性贫血 指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血 小板减少。须满足下列全部条件:
①骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;
②外周血象须具备以下三项条件:
a) 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;
b) 网织红细胞<1%;
c) 血小板绝对值≤20×109/L。
(24) 主动脉手术 指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸 主动脉和腹主动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保障范围内。
2. 6种中国保险行业协会推荐范围以外的疾病是指符合下列条件的 疾病:
(25) 严重多发性硬化
指一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病而导致的身体部位永久不可逆的功能障碍。永久性功能障碍是指被保险人180 天以上持续性的自主生活 能力完全丧失,从而无法独立完成六项基本日常生活活动的三项或三项以上。
(26) 严重肌营养不良症 是一组以与神经系统无关的肌肉无力及萎缩为特征的遗传性疾病,并 导致永久性运动功能障碍。须满足下列全部条件:
① 肌电图显示肌营养不良症的特征性改变;
② 肌肉活体组织检查的病理学诊断符合肌营养不良症的肌肉细胞变 性、坏死等阳性改变;
③ 被保险人180 天以上持续性的自主生活能力完全丧失,从而无法 独立完成六项基本日常生活活动的三项或三项以上。
(27) 去皮质综合征(植物人状态) 是指脑皮质广泛性坏死而导致对自身及周边的认知能力完全丧失,但 脑干功能依然存在。须由头颅断层扫描(CT),核磁共振检查(MRI) 或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。上述情况必须有至 少一个月的病历记录加以证实。
(28) 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是指由于病理性自身抗体和免疫复合物的沉积破坏了 血管和细胞而导致的累及多系统损害的一种自体免疫性疾病。本疾病 应符合1997年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮标准,同时本保 障仅限于被保险人因系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎并引起肾功能损 害,且肾脏病理诊断符合以下列明的世界卫生组织(WHO)对狼疮性肾 炎所分类中的第III、IV、V、VI型。诊断须由有资格的风湿和免疫病 专科医生确认。
世界卫生组织(WHO)对狼疮性肾炎的分类标准:
I 型–正常肾小球型;
II型–系膜增生型;
III型–局灶节段增生型;
IV型–弥漫增生型;
V型–膜型;
VI型–肾小球硬化型。
(29) 严重类风湿性关节炎 是指广泛的慢性渐进性的关节损害,伴有明显的关节畸形,必须具有下列所有情况:
① 符合美国风湿病学学会的1987年诊断标准;
② 广泛性关节损害及下列6个关节部位有三个或以上出现严重临床 变形:手、腕、肘、膝、髋、踝;
③ 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上。
上述疾病需由专科医生确诊,并提供相应医疗记录以证实上述病情已 经存在至少3个月。
(30) 全身性重症肌无力 是指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病。临床特征 是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,颅神经眼外肌最易累及, 也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群乃至全身肌肉,需经腾喜龙试验,反 复刺激神经, sf-EMG 或者血清乙酰胆碱酯酶抗体检查,同时需经神经 专科医师确诊。其诊断必须满足下列情况:经药物、胸腺手术治疗一 年以上无法控制病情,完全丧失自主生活能力,无法独立完成六项基 本日常生活活动中的三项或三项以上。
四 意外伤害 指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
五 身体高度残疾
本附加合同所称的身体高度残疾是指下列情形之一:
1. 双目永久完全失明(注 1);
2. 两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失;
3. 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失;
4. 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失;
5. 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失;
6. 四肢关节机能永久完全丧失(注 2);
7. 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失(注 3);
8. 中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事 任何工作,为维持生命必要的