安联附加豁免保险费长期重大疾病保险
2014-12-05 09:26:29 保险网 http://baoxian.southmoney.com
型六种类型,但本附加合同仅承保导致世界卫生组织(WHO)狼疮肾炎分类的III 型到VI 型的系统性红斑狼疮。世界卫生组织(WHO)对狼疮肾炎的六种分类为:
WHO I 型: 正常肾小球;
WHO II 型:单纯系膜增生型;
WHO III 型:局灶或��段性增生性肾小球肾炎;
WHO IV 型:弥漫性增生性肾小球肾炎;
WHO V 型:弥漫膜性肾小球肾炎;
WHO VI 型:进行性硬化性肾小球肾炎。
其他类型的狼疮,例如盘状红斑狼疮或那些只影响血液和关节的红斑狼疮,不在保障范围内。
33、因工作原因导致的艾滋病病毒感染
指的是在从事正常的工作过程中发生意外而感染艾滋病病毒。任何可能造成潜在理赔的意外必须在意外发生后七天内通知本公司,同时要提供详细的意外报告和意外后立即进行的艾滋病抗体阴性的测试结果。该艾滋病感染的血清转化是在意外发生后的六个月内出现的。
34、去皮质综合症(植物状态)
脑皮质的完全坏死,但脑干保留完整无缺。明确的诊断须由我们认可的医院的神经专科医生的鉴定,并提供神经影像学(如脑部CT、MRI)报告的特异性发现,该病症必须有至少一个月的医疗记录。
35、心肌病 指的是因心室功能受损而导致的体力活动受限并至少达到纽约心脏协会对心脏损害分类的心功能3 级 (或甚至4 级),诊断须由我们认可的医院的心脏专科医生的确认并提供特异性检查(如心脏超声)的证据。这些病症必须有至少三个月的医疗记录。
36、冠状动脉粥样斑块切除术
当被保险人有心绞痛限制症状时,通过切除粥样斑块组织来矫正两个或更多的变窄或阻塞的冠状动脉。索赔时必须提供血管造影报告并证明有两个或更多的冠状动脉出现70%的阻塞和我们认可的医院的心脏专科医生确认的实际已经实行的两支及以上冠状动脉斑块切除术的报告。
37、冠状动脉激光治疗 当被保险人有心绞痛限制症状时,实际进行的利用激光技术来矫正两个或更多的动脉变窄或阻塞的血管成形术。理赔时必须提供血管造影报告并证明两个或更多的冠状动脉出现70%的阻塞和我们认可的医院的心脏专科医生确认的实际已经实行的两支及以上冠状动脉激光治疗术的报告。
38、终末期肺部疾病 指的是严重的永久性呼吸功能的损伤,诊断须由我们认可的医院的呼吸专科医生确认并须满足下列全部条件:
(1) FEV1 结果持续少于1 公升(Tiffeneau 呼吸测试);
(2) 动脉氧分压持续在55mmHg 以下;
(3) 必须接受永久性的供氧治疗。
39、严重类风湿关节炎 严重的类风湿关节炎须满足下列全部条件项:
(1)变形性病变累及三组或以上所列关节:指间关节(所有指间关节计为一组)、腕关节、肘关节、膝关节、髋关节、腂关节、椎间关节(所有椎间关节计为一组);
(2)X 光片显示关节有典型的类风湿改变;
(3)关节变形状态持续至少六个月以上。
第三部分 如何支付保险费
3.1 保险费的支付及宽限期 本附加合同的保险费支付期为本附加合同保险期间减五年。主合同有关保险费宽限期的规定适用于本附加合同,但若本附加合同另有关于附加合同保险费宽限期的特别规定,则以该规定为准。如果发生保险事故,您仍应继续支付保险费,直至我们批准豁免保险费为止;我们批准豁免后,将无息退还保险事故发生后您已支付的保险费。
3.2 保险费率的调整
在本附加合同有效期内,若相同���品项下(包括相同费率及条款)相关费率的定价假设与实际经验相比有实质性的改变,则我们保留提高或降低本附加合同保险费率之权利。保险费率的调整适用于相同产品项下(包括相同费率及条款)的所有被保险人或同一投保年龄和性别的所有被保险人。我们调整保险费率后,您自调整后的首个保单周年日起按新的保险费率支付保险费。若我们需要调整本附加合同的保险费率,则我们将书面通知您。
3.3 保险费的自动垫交 主合同有关保险费自动垫交的规定适用于本附加合同;但若本附加合同另有关于本附加合同保险费自动垫交的特别规定,则以该规定为准。
第四部分 如何申请豁免保险费
4.1 豁免保险费的申请 在申请豁免保险费时,受益人或其代理人需填写申请书,并提供下列证明和资料:
(1) 主合同及本附加合同;
(2) 申请人的有效身份证件;
(3) 我们指定或认可的医院的专科医生出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书(以上证明皆需原件或加盖医院公章的复印件),我们保留对被