正德女性安康团体疾病保险怎么样?
2014-12-04 09:11:59 保险网 http://baoxian.southmoney.com
自本主险合同生效之日起90日后,在医院进行子宫全切术或卵巢切除术,本公司按照保险单上载明保险金额的20%另行给付保险金,本主险合同对该被保险人的本项保险责任终止。
投保人按期续保的,本主险合同续保期间的保险责任不受本条规定的90日的限制。
2.2责任免除因下列情形之一,造成被保险人患本主险合同所指原发性妇科癌症或接受本主险合同所指手术,本公司不负给付保险金责任:
投保人的故意行为;
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3) 被保险人斗殴(见7.5)、醉酒(见7.6)、故意自伤;
(4) 被保险人服用、吸食、注射毒品(见7.7)或滥用政府管制药品(见7.8);
(5) 遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
(6) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(见7.9);
(7) 战争、军事行动、暴乱、恐怖活动(见7.10)或武装叛乱(以上行为以政府宣告或认定为准);
(8) 核爆炸、核辐射或核污染,或由前述情形引起的疾病。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本主险合同效力即行终止,本公司向保险金受益人退还本主险合同的现金价值(见7.11)。
发生上述其他情形导致被保险人身故的,本主险合同效力即行终止,本公司向投保人退还本主险合同的现金价值。
2.3保险期间本主险合同的保险期间为1年,自本主险合同成立,本公司收取保险费并签发保险单后次日零时起至约定终止日的24时止。
2.4保险金额本主险合同保险金额由投保人和本公司约定并在保险单上载明。
3如何申请领取保险金
3.1受益人除本主险合同另有规定外,保险金的受益人为被保险人本人。
3.2保险事故通知投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起7日内通知本公司。否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等各项费用,但因不可抗力(见7.12)导致的迟延除外。通知内容包括:事故情况、原因、事故人员名单、伤亡情况以及本公司需要了解的其他情况。
投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
3.3保险金申请本主险合同有效期内,被保险人经医院确诊初次患本主险合同所指原发性妇科癌或进行本主险合同所指手术,由被保险人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请保险金:
(1)保险合同及投保单位证明;
(2)被保险人法定身份证明(见7.13);
(3)由医院出具的附有病历、必要病理检验、血液检验及其它科学方法检验报告的疾病诊断书;
(4)与确认保险事故的性质、原因、经过等有关的其它证明和资料。
3.4保险金给付本公司在收到被保险人或者受益人的保险金给付申请书及上述完整齐全的有关证明和资料后,会及时做出核定,对确定属于保险责任的,在与受益人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金责任。对不属于保险责任的,自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。 本公司在收到被保险人或者受益人的保险金给付申请书及上述完整齐全的有关证明和资料之日起60日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的数额先予以支付;本公司最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。
3.5保险金申请时效被保险人或者受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
4如何交纳保险费
4.1保险费本主险合同的保险费采取一次性交付方式。
5如何解除保险合同
5.1合同解除本主险合同有效期内,在发生保险金给付前,投保人可以书面通知要求解除本主险合同。
投保人要求解除本主险合同时,应提供下列证明和材料:
保险单及其他保险凭证;
保险费交费凭证;
解除合同申请书;
投保人法定身份证明;
本公司要求的其它证明或资料。
投保人要求解除本主险合同的,自本公司接到解除合同申请书之日起,本主险合同保险责任终止。本公司于收到上述证明和资料之日起30日内,退还该本主险合同的现金价值。
6其他需要关注的事项
6.1如实告知订立本主险合同时,本公司应向投保人明确说明本主险合