中宏附加康佑综合医疗保险怎么样?
2014-11-28 10:54:11 保险网 http://baoxian.southmoney.com
中宏附加康佑综合医疗保险
适用年龄:7天至60周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 住院 门急诊
保额与缴费举例:
保障金额不是固定的,根据投保人年龄、缴费高低的不同,对应获得的保障金额也不同,此处对一些常见情况进行列举供您参考。
投保年龄 | 年缴费 | 缴费期 | 保障项目和金额 | 保障期 |
---|
0岁-15岁 | 1025.00元 | 1年 |
住院医疗费用5000元 重症额外每日利益给付50元 住院门急诊200元 住院每日现金利益给付50元 |
1年 |
18岁-45岁 | 1234.00元 | 1年 |
住院医疗1.5万 重症监护额外津贴200元 住院津贴200元 住院门急诊200元 |
1年 |
0岁 | 1233.00元 | 1年 |
住院医疗8000元 |
1年 |
1岁 | 1233.00元 | 1年 |
住院补贴50元 门诊医疗补贴200元 住院医疗8000元 重症监护补贴100元 |
1年 |
23岁 | 549.00元 | 1年 |
每日住院补贴100元 门诊医疗补贴200元 住院医疗8000元 重症监护补贴200元 |
1年 |
26岁 | 716.00元 | 1年 |
住院费用10000元 门急诊200元 重症监护住院津贴150元 住院津贴150元 |
1年 |
30岁 | 716.00元 | 1年 |
因疾病与意外导致住院10000元 |
1年 |
31岁 | 1594.00元 | 1年 |
门急诊200元 重症监护住院津贴250元 住院津贴250元 住院费用2.0万 |
1年 |
33岁 | 293.00元 | 1年 |
重症监护住院津贴100元 门急诊200元 住院津贴50元 住院5000元 |
1年 |
35岁 | 668.00元 | 1年 |
住院医疗8000元 重症监护补贴200元 每日住院补贴100元 门诊医疗补贴200元 |
1年 |
注:具体缴费与保额,可依个人实际情况灵活定制,以上举例仅为参考
一、每日住院现金利益给付*
若被保险人发生住院事故,对于被保险人自入院之日起至出院之日止必须且合理的住院时间,本公司将根据保险单或批注上所载的每日住院现金利益给付金额按被保险人的实际住院天数给付住院现金利益,同一住院事故的住院现金利益给付最高以一百八十天为限。
若被保险人需入住重症监护病房治疗,除前述住院现金利益外,本公司将根据保险单或批注上所载的每日住院现金利益给付金额按被保险人的实际入住重症监护病房的天数额外给付住院现金利益,同一住院事故的重症监护住院现金利益给付最高以三十天为限。
*本项利益仅适用于康佑综合住院/康佑全家保综合住院医疗保险。
二、住院医疗费用利益给付
若被保险人发生住院事故,本公司将根据下列约定给付住院医疗费用利益:
(一)、给付范围及给付比例
1、若被保险人以社会医疗保险或公费医疗身份住院,本公司将对住院医疗费用①在扣除已获得的住院费用补偿②后,按90%给付住院医疗费用利益;
2、若被保险人未以社会医疗保险且未以公费医疗身份住院,本公司将对住院医疗费用①在扣除已获得的住院费用补偿②后,按80%给付住院医疗费用利益。
(二)、给付限额
同一住院事故的住院医疗费用利益给付以保险单或批注上所载的住院医疗费用利益给付金额为限。
三、门急诊医疗利益给付
若被保险人发生住院事故,本公司将对住院期间前后各三十天内因该次住院而产生的自负门急诊费用,按100%给付门急诊医疗利益,同一住院事故的门急诊医疗利益给付以200元为限。
①住院医疗费用指住院期间发生的符合保险合同签发地社会医疗保险及公费医疗范围的医疗费用,不包括与住院事故无关的医疗费用。
②已获得的住院费用补偿包括从社会医疗保险、公费医疗、所有商业性费用补偿医疗保险、其他政府机构或社会福利机构等所取得的任何住院费用补偿。
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