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友邦环球精英团体医疗保险怎么样?

2014-11-25 09:31:21 保险网 http://baoxian.southmoney.com

同投保单上所载的该项每日最高给付限额为限。本项 给付的累计金额等于被保险人住院期间上述每日给付金额之和,且该保单年度的住院日数以本合同投保单上所载的 本项保险金给付最长住院日数为限。

  (八)住院无理赔日额补贴

  在本合同有效期内,若被保险人因上述疾病或意外事故入住医院治疗,但被保险人不向本公司索赔住院期间发生 的医疗费用或已通过其他途径取得全部补偿的,本公司按被保险人实际住院日数给付住院日额补贴。该给付金额等 于投保单上所载的该项目保险金额乘以住院日数,且该保单年度的住院日数以本合同投保单上所载的本项最长住院 日数为限。

  若本公司按本条上述规定给付住院无理赔日额补贴予该被保险人,则本合同对该被保险人本次疾病或意外事故的上 述第(一)至(七)项保险责任终止。

  二、门(急)诊(释义十四)医疗保险金

  在本合同有效期内,若被保险人于加入或恢复加入本合同后〔以较迟者为准〕,因上述疾病并于门诊等待期(释义 十五)后或因遭受意外事故在投保单约定的保险保障区域范围内的境内医院进行门(急)诊治疗,或在投保单约定 的保险保障区域范围内的境外接受医生(释义十六)的门(急)诊治疗,本公司承担以下保险责任:

  (一) 西医门(急)诊挂号费(释义十七)及诊疗费(释义十八)

  若被保险人在西医门(急)诊挂号就医,则可获得本项保险金的给付。该给付金额等于每次被保险人个人支出的、 必须且合理的西医门(急)诊挂号费及诊疗费之和乘以投保单上所载的门(急)诊项目给付比例所得出的金额,且 每次给付金额以不超过投保单上所载的本项每次最高给付限额为限。

  (二) 门(急)诊手术费(释义十九)

  若被保险人在医院手术室接受医疗必需的门(急)诊手术,则可获得本项保险金的给付。该给付金额等于被保险人 个人支出的、必须且合理的门(急)诊手术费乘以本合同投保单上所载的门(急)诊项目给付比例所得出的金额, 且该保单年度的累计给付金额以本合同投保单上所载的本项保险金额为限。

  (三)处方药品费(释义二十)及材料费

  若被保险人根据医生处方而获得药品或在治疗过程中使用相关材料,则可获得本项保险金的给付。该给付金额等于 被保险人个人支出的、必须且合理的处方药品费及材料费之和乘以投保单上所载的门(急)诊项目给付比例所得出 的金额,且该保单年度的累计给付金额以本合同投保单上所载的本项保险金额为限。

  (四)实验室检查化验医疗费(释义二十一〕

  若被保险人根据医嘱需经实验室检查化验辅助诊断,则可获得本项保险金的给付。该给付金额等于被保险人个人支 出的、必须且合理的实验室检查化验医疗费用乘以投保单上所载的门(急)诊项目给付比例所得出的金额,且该保 单年度的累计给付金额以本合同投保单上所载的本项保险金额为限。

  (五)中医门(急)诊治疗(释义二十二〕和物理治疗(释义二十三〕费

  若被保险人接受中医门(急)诊治疗和物理治疗,则可获得本项保险金的给付。该给付金额等于被保险人个人支出 的、必须且合理的中医门(急)诊治疗和物理治疗费用之和乘以投保单上所载的门(急)诊项目给付比例所得出的 金额,且该保单年度的累计给付金额以本合同投保单上所载的本项保险金额为限。

  (六)疫苗和体检(释义二十四〕医疗费

  若被保险人接种疫苗和进行体检,则可获得本项保险金的给付。该给付金额等于被保险人在医院或体检机构实际发 生的且由被保险人个人支出的疫苗和体检医疗费用之和乘以投保单上所载的该项目给付比例所得出的金额,且该保 单年度的累计给付金额以本合同投保单上所载的本项保险金额为限。

  对于以上(一)至(六)项门(急)诊医疗保险项目,本公司按上述约定计算各项门(急)诊医疗保险金,该保险 单年度累计各项门(急)诊医疗保险金之和以投保单上所载的门(急)诊医疗保险金额为限。

  三、家庭护理费用保险金

在本合同有效期内,若被保险人于加入或恢复加入本合同后〔以较迟者为准〕,在投保单约定的保险保障区域范围 内接受由医生推荐的护士(释义二十五〕实施的家庭护理(释义二十六〕,则可获得本项保险金的给付。每日给付 金额等于被保险人个人支出的、必须且合理的每日家庭护理费用乘以本合同投保单上所载的该项目给付比例所得出 的金额,且以本合同投保单上所载的本项每日最高给付限额为限。该给付