君龙金添喜两全保险(分红型)
2014-09-29 10:48:23 保险网 http://baoxian.southmoney.com
险人因整容手术、其它医疗手术或操作导致的医疗事故;
(11)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药 不在此限;
(12)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、 武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(13)被保险人殴斗、醉酒。 发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向其它权利 人退还保险单的现金价值。 发生上述第(2)项至第(7)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向
您退还保险单的现金价值。
Ž 保险金的申请
3.1 受益人 您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有确定 份额,各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指 定受益人。 您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我们收到变更 受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。 您在指定和变更身故保险金受益人时,必须经过被保险人同意。 被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我们 依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务: (1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的; (2)受益人先于被保险人身故,没有其它受益人的; (3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其它受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受 益人身故在先。 受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂 的,该受益人丧失受益权。 除另有约定外,满期保险金的受益人为被保险人本人。
3.2 保险事故通知 您或受益人在知道保险事故发生后应当在10日内通知我们。 如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原 因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的
责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或 者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除
外。
3.3 保险金申请
满期保险金的 申请
在申请保险金时,请按照下列方式办理:
在申请满期保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和 资料:
(1)保险合同;
(2)申请人的有效身份证件;
(3)被保险人的户籍证明或其它有效的生存证明。
身故保险金的 申请
在申请身故保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和 资料:
(1)保险合同; (2)申请人的有效身份证件; (3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被
保险人的死亡证明; (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
以上满期保险金及身故保险金申请的证明和资料不完整的,我们将及时一次 性通知申请人补充提供有关证明和资料。
3.4 保险金给付 我们在收到保险金给付申请书及合同约定的有关证明和资料后,将在5日内
作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与 受益人达成给付保险金的协议后10日内,履��给付保险金义务。 我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受 到的损失。 赔偿损失范围和损失计算方法:按最近一次中国人民银行公布的金融机构人 民币一年期定期存款基准利率以单利方式计算逾期给付保险金的利息损失。
对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。 我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险 金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支��;我们 最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。
3.5 失踪处理 如果被保险人在本合同有效期内失踪,而且被法院宣告死亡,我们以判决书宣告之日为准,按本合同的约定给付身故保险金,本合同终止。被保险人死 因不明的,我们按条款2.4.2.1给付身故保险金。 如果被保险人在宣