阳光学生、幼儿住院医疗保险如何？

　　阳光学生、幼儿住院医疗保险

　　适用年龄：0周岁至18周岁

　　产品险种：少儿保险

　　意外保障 疾病住院 意外住院

　　在本合同有效期内，本公司按照在投保时与投保人的约定，将疾病住院医疗与意外伤 害住院医疗中的一项或两项，作为本合同项下的保险责任。

　　2.3.1疾病住院 医疗保险 金

　　被保险人在本合同生效之日起30日内发生疾病，由此而导致的住院治疗，本公司不承 担给付保险金的责任。这30日的时间称为等待期。被保险人于等待期后发生疾病须住 院治疗，应到本公司认可的医院就诊，经医师诊断确定必须住院并正式办理住院手续 入院治疗，在其入住本公司认可的医院治疗期间，对于被保险人每次住院治疗实际支 出的必要且合理的医疗费用超过100元的部分，按下表分级累进、比例给付疾病住院 医疗保险金：

　　医疗费用级距给付比例

　　人民币100元以上至1000元（含1000元）部分55%

　　人民币1000元至4000元（含4000元）部分60%

　　人民币4000元至7000元（含7000元）部分70%

　　人民币7000元至10000元（含10000元）部分80%

　　人民币10000元至30000元（含30000元）部分90%

　　人民币30000元以上部分95%

　　本公司就被保险人每次住院治疗实际支出的必要且合理的医疗费用按上述标准分别给 付疾病住院医疗保险金。在本合同有效期内，当被保险人累计自付的必要且合理的医 疗费用超过6000元时，本公司就其超过部分按100%的比例给付。 对于当地社会医疗管理部门规定的自费项目和自费药品，本公司不承担给付保险金责 任。

　　2.3.2意外伤害 住院医疗 保险金

　　被保险人因意外伤害须住院治疗，应到本公司认可的医院就诊，经医师诊断确定必须 住院并正式办理住院手续入院治疗，在其入住本公司认可的医院治疗期间，对于被保 险人每次住院治疗实际支出的必要且合理的医疗费用超过100元的部分，按下表分级 累进、比例给付意外伤害住院医疗保险金：

　　医疗费用级距给付比例

　　人民币100元以上至1000元（含1000元）部分55%

　　人民币1000元至4000元（含4000元）部分60%

　　人民币4000元至7000元（含7000元）部分70%

　　人民币7000元至10000元（含10000元）部分80%

　　人民币10000元至30000元（含30000元）部分90%

　　人民币30000元以上部分95% 本公司就被保险人每次住院治疗实际支出的必要且合理的医疗费用按上述标准分别给 付意外伤害住院医疗保险金。在本合同有效期内，当被保险人累计自付的必要且合理 的医疗费用超过6000元时，本公司就其超过部分按100%的比例给付。 对于当地社会医疗管理部门规定的自费项目和自费药品，本公司不承担给付保险金责 任。

　　2.3.3责任说明责任的延续

　　对于等待期后本合同到期日前发生的且延续至本合同到期日后90天内的住院治疗，本 公司仍然按本条款规定承担给付保险金的责任。

　　补偿原则

　　本附加险是费用补偿型医疗保险，适用补偿原则，即若被保险人已从任何其他途径（包 括社会医疗保险、其父母的医疗保险计划、本公司在内的任何商业保险机构等）取得 补偿，则本公司在扣除取得补偿部分后按本条款规定给付保险金。

　　最高给付金额

　　被保险人不论一次或多次因疾病或意外伤害住院治疗，本公司均按本条款规定分别给 付疾病或意外伤害住院医疗保险金，但疾病住院治疗累计给付金额以不超过约定的疾 病住院医疗保险金额为限，意外伤害住院医疗累计给付金额以不超过约定的意外伤害 住院医疗保险金额为限。

　　

　　阳光人寿保险股份有限公司

　　阳光人寿学生、幼儿住院医疗保险条款

　　（2010年2月向中国保监会备案）

　　条款目录

　　1投保人与本公司订立的合同5合同解除8释义

　　1.1合同构成5.1解除合同（退保）的手续8.1意外伤害

　　1.2合同生效及风险8.2本公司认可的医院

　　8.3实际住院日数

　　8.4毒品

　　8.5患艾滋病或感染艾滋病病毒

　　8.6遗传性疾病

　　8.7先天性畸形、变形或染色体异常

　　2本公司提供的保障6如实告知8.8医疗事故

　　2.1保险金额6.1明确说明与如实告知8.9非处方药

　　2.2保险期间6.2本公司合同解除权的限制8.10精神疾患

　　2.3保险责任8.11潜水

　　2.4责任免除8.12攀岩

　　8.13探险

　　8.14武术比赛

　　3保险金的申请7其他需要关注的事项8.15特技表演

　　3.1受益人7.1年龄错误处理8.16酒后驾驶

　　3.2保险事故通知7.2合同内容变更8.17无合法有效驾驶证驾驶

　　3.3保险金申请7.3联系方式变更8.18无有效行驶证

　　3.4保险金给付7.4争议处理8.19机动车

　　3.5诉讼时效8.20净保险费

8.21未满